治疗高血压，不通脉络，就是瞎耽误功夫

1995年，下乡义诊时，70岁的老中医告诉我：治疗高血压，不通脉络，就是瞎耽误功夫。

人体的脉络就像一条流动的河流，当河的河床出现问题，河水的流动自然就会出现异样。高血压发展到一定地步，经络淤阻是非常常见的现象，如果这个问题没有得到改善和解决，血压就很难恢复正常。

四个月前，门诊来了位高血压患者，男，56岁。他说自己服用降压药的时候，血压控制在正常范围，但头晕头胀的症状没有得到缓解。再三考虑后，他打算找位中医试试，从朋友那打听到我，就找了过来。

问诊中他告诉我，每次自己情绪不佳，脾气暴躁的时候，头胀头晕的现象就会加剧，除此，自己还有手足麻木的症状。之后，通过把脉，我发现他的脉弦而有力，于是我的心中便渐渐有了眉目。

脉弦，说明他的病在肝；脉有力，也就是说他体内有阳热；手足麻木，说明他体内阴阳失衡，气血逆乱，导致血脉经络受阻，再加之发怒时病情会加重。我断定他这是肝肾亏虚，阴虚阳亢，淤血阻滞经络引发的高血压。

遂开方：白芍、黄芩、桑寄生、夏枯草、牛膝、桑枝、杜仲、生地黄、桂枝。

患者用药半月，再次来到门诊，他说，自己的头没之前那么胀了，手和脚也没有之前那么麻木了。之后，他又坚持到我这里调理了四次，每次我都会在此方的基础上随症加减药物。前前后后花了两个半月，他之前的症状就全部消失。

之后，他询问这个方子的门道，我告诉他：

1.针对肝肾亏虚：“下焦之虚非杜仲不能够补”，所以方中我先用杜仲补肝肾，除此，方中桑寄生、牛膝补肝肾的同时，还能强筋骨。三药为伍，直指肝肾亏虚。

2.针对体内阳热：方中夏枯草不仅可以清肝火，还可以降血压。生地黄滋阴清热，能引火归元。黄芩泻火清热，是治疗高血压的常用药。三药与可以柔肝的白芍合用，能潜阳清热，直指体内阳热。

3.针对经络淤阻：方中桂枝能温通经脉，桑枝可通经络，行津液，调达四肢，它俩与牛膝合用，有通络化瘀的功效。

高血压，通脉络这个关键点，还是我在1995年下乡义诊时，当地一位老中医告诉我的。当时我还年轻，心高气傲，没将老中医的话放在心上，但是随着实践经验的增加，我发现老中医的话是非常正确的。

终身学习，医生也不例外，只有不断的学习，积累经验，医术才能慢慢精进。将老中医教我的这个经验分享出来，供大家互相探讨、学习、借鉴。