同脉不同症@同症不同脉
同脉不同症@同症不同脉
编辑/搁浅
数学中的交集，在中医中也能出现，实在是很有意思的一件事。
csae A
党叔，60多岁，洗澡后没有及时穿衣服，因为屋内的暖气比较热，第二天左侧胳膊抬不起,脱穿衣服等基本的动作都做不了了，并且痛到整晚上睡不着，肩胛附近也痛，去附近诊所按摩拔罐无效后，又过来针灸。
右侧的 二间穴 天井穴 液门穴 养老穴 温溜穴 三阳络穴
针灸后他说现在一点也不痛了。
第二天来了说白天没有痛，晚上又开始痛了一晚上。
他的脉浮紧，一般情况只要出现这个脉基本就是受寒了，可以用麻黄汤解表。
但是我直觉他用麻黄汤好不了，因为他以前面部中风是我针灸好的，我还是比较了解他的体质。
我通俗解释一下：
麻黄汤：敌人在皮肤上，这个敌人就是寒，寒把毛孔都闭塞住了，皮肤是人体最大的散热器官，导致体内的能量不能散发出来，堵在里面，于是会浑身痛，腰痛，关节痛，发烧。
党叔虽然脉浮紧，但是因为他以前有过面部中风，证明本来里面就虚掉了，面部虚掉了，风进去了，引起了口眼歪斜；这次胳膊是因为寒进去了，进去的比较深，一下到了筋上，所以胳膊会胀痛，这个痛和发烧那个痛是完全不同的。
可是为什么会出现这样的脉相，我也实在弄不明白，也不敢贸然下药。
我问他以前有过这样痛吗？这是第一次吗？
他说有过，年轻时候的一个夏天，天气太热，放了一盆的冷水，躺在里面睡着了，第二天胳膊就痛的抬不起来睡不着觉了。
看来那个胳膊是他比较薄弱的地方。
我突然想起郑钦安说过：如果是麻黄汤症，一定伴有表症，如果没有表症，那么一定是阳不足造成的，用麻黄附子细辛汤或者四逆辈！
我又确认了一遍，他确实没有鼻塞流涕浑身发紧腰腿痛关节发烧等的外症，于是处方：炮附子细辛麻黄葛根桂枝炙甘草 7day
用麻黄附子细辛汤温经散寒，用葛根桂枝引药到肩膀和上肢。
吃药的第二天晚上还是有点痛，我说在痛的时候喝一包。
第三天是凌晨4点开始痛，他就爬起来喝了一包药，30多分钟后就不痛了。
于是，愈！
csae B
HB，男，33岁。头痛，头特别痛！
别的症状没有，身体也不痛，不发烧，关节不痛，肌肉不发紧，就是头痛，他的脉浮紧！
这个就是麻黄汤症：
桂枝麻黄杏仁炙甘草 1day
但是他的心律跳的非常快，他自己说平时都90多，稍微运动一下就100多，有一次抱着孩子跑了几步就心慌的很。
我就把他的药的剂量减小点，正常是一副药400ml,分2次喝，每次200 ml，我给他分了4份，并且告诉他下午5点以后切不可以再喝了，免得晚上太兴奋睡不着，他本来睡眠就不太好。告之感冒好了以后，过来调理一下心律和失眠的问题。
他在诊所吃了一包，结果晚上又吃了一包，晚上睡的特别好！
哦，这样看来他的心脏功能也还不错，应该很容易就调整过来了。
我为什么这个用麻黄汤呢：
他受到的寒并不是很厉害，比较轻微，但是这个轻微的寒把毛孔闭住了，体内的能量没有办法和外面的能量交换，于是往上冲到头部，因为头为诸阳之会，到了头部也散不出去就引起了头痛的问题，我的任务就是把他全身的毛孔打开，让寒出去，让体内的能量可以正常的和外界交换就可以了。
这个能量，中医叫做：卫气。
第二天，愈！
接着治疗心跳过快和失眠的问题。
csae C
YYR，女，47岁。是我一个好朋友的姐姐。 胳膊胀痛。自家经营着几个蔬菜大棚，大棚内的温度很高，她整天在里面劳作，汗流浃背，大棚外面冰天雪地，日久天长的经历这种温差的变化，导致了胳膊胀痛到不能睡觉，她勤劳惯了，一天不进去大棚干活就难受，甚至想出了一个馊主意：
干脆晚上不睡觉了去大棚干活去。她发现干活就会忘记胳膊痛。
但是觉还是要睡的，痛到想哭，去附近的诊所去看说是颈椎病！
我因为和她的妹妹关系很好，妹妹就大力举荐她来石家庄了。
她的脉沉细，非常的沉细。
脉沉细中医认为是少阴证，通俗来讲就是心脏和肾脏的功能很差，好比手机的电池电量，正常时的电量是100%，她的电量大概就6成左右，也就是说即使这次胳膊痛不发作，迟早也会有别的病出来，虽然胳膊那么痛，但是还好，病在经上，只要温经散寒就可以了，没有引起脏腑等其他的问题，是身体让胳膊给她提个醒吧。
另外，她一心一意的牵挂着大棚，大棚就是她的事业，所以心无他事，这也算是给身体的一个正能量吧，所以脏腑里的别的毛病都没有显现出来。
处方：麻黄炮附子细辛桂枝 10day
愈！
我告诉她，胳膊不痛了也要过来复诊，务必把脉调到正常水平上来，以绝后患！
人的体质不同，生活条件环境不同，身体薄弱的地方就不同，所以发病的部位也就不同，尽管有的脉相同，病却不同；有的看上去病相同，脉却相差甚远。另外，每个人都有薄弱的地方，找到这些薄弱的地方，平时加以顾护，或者对可以遇见的病要提前预防，这也就是中医治未病的一部分吧！