热证可用灸(附案例)

艾灸,味苦辛,性温。
  • 其苦可以沉降而纳诸浮越之阳;
  • 其辛可以走三阴而透诸经;
  • 其温可以祛湿散寒,起沉疴而除痼冷。
所以,寒热虚实均可用灸,但是取穴和方法很重要。分享两个热证用灸的案例供灸友参考~

案例一

宁某某,男,32岁,某日自觉右侧颞部刺痛难忍,呈阵发性,每次持续几分钟,间隔1~2分钟发作1次,当夜疼痛加重,在市人民医院行针刺治疗,疼痛暂时缓解,起针不久疼痛如故,故前来我科就诊。
查:舌正苔薄,脉弦数。左眼充血,耳部有一明显压痛点,此乃肝胆郁热、风邪搏结、少阳风火上炎所致。宜疏少阳解郁热。
取阿是穴,用麦粒大小之文炷7壮直接灸,灸后疼痛立止,又用针刺足临泣、申脉、外关3穴,以司巩固。次日就诊,自诉天明时,头窍阴穴处有轻度刺痛,持续时间较短,即在该压痛点用麦粒大小艾柱7壮直接灸,灸后针刺足临泣、申脉、外关。随访至今未见复发。
按:本病发生于6月火令之时,又见六脉弦数,左眼充血,系少阳风火上炎所致,用艾火灸治非但没有加重病情,相反却收到立竿见影之效,说明灸法用于热证,可宣泄实热,使邪去正自安。

案例二

赵某,女性,42岁,自述半年来,经常胃脘胀痛不适,伴头晕、耳鸣、虚烦少寐、两胁胀痛,经西医诊断为胃肠神经官能症。

查:患者神志清,面色潮红,舌质红,苔少略黄,脉细数,据症辨之,乃阴虚内热肝胃不和。以敛阴清热、疏肝和胃为法。

取穴:中脘、足三里、支沟、三阴交、太溪,每日1次针刺,连针5次后患者自觉胃脘部胀痛及胁痛减轻,仍感头晕耳鸣,潮热盗汗,虚烦失眠。施灸涌泉,每次灸10分钟。灸1次后盗汗减少,虚烦减轻,失眠改善,灸5次后,诸症减轻。

按:涌泉为足少阴肾经井穴,灸治涌泉5壮,水以灭火,引亢盛之火归本源。加刺三阴交、足三里、太溪等穴,以增强其补阴之功而便五脏之阴阳自调,诸症减轻。
本文案例来源《江西中医药》作者柯长鸿,转载请注明出处。
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