随意服药导致暴发性肝衰竭，18岁儿捐肝救母！

Renji News

每年的3月18日是全国爱肝日，在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科的监护室里，从麻醉中苏醒的小君（化名）刚刚将510克肝脏捐给了母亲，拯救了暴发性肝衰竭的母亲，完成了一场“爱的反哺”。

小君的母亲4年前因未按医嘱私自服用何首乌导致药物性肝损，由于临床表现不明显，仅出现皮肤、尿色发黄，便未进行系统性治疗。一个月前，小君的母亲突然出现高烧、皮肤黄染加重、乏力、胃口差、下肢水肿。经详细检查，诊断为药物性肝炎导致的肝硬化失代偿期。虽经过当地医院的积极救治，但由于病情发展迅速，患者出现了嗜睡等肝昏迷的表现，生命危在旦夕。

经过辗转，家属找到了仁济医院肝脏外科夏强团队，希望能够通过肝移植拯救母亲的生命。不料，小君的母亲刚来到仁济医院，就又出现进一步的意识模糊，手术需要立刻进行，否则将错失最后治疗机会。为了让母亲可以尽快得到手术治疗，在得知亲属可以进行肝脏捐献后，刚应征入伍的小君立即提出将自己一半的肝脏来救母亲。

手术从当日上午9点开始，经过近6小时，小君510克肝脏经过血管、胆道重建后成功移植到母亲的体内。

据仁济医院党委书记、肝脏外科主任夏强介绍，成人活体肝移植手术需要保证供体在捐献肝脏后，剩余的肝脏仍能保证生理需要。同时，捐献的肝脏也要能够处理受体血液中的代谢物，因而术前需要精确计算。

专家提醒

私自服药或不按医嘱服药都有可能会对肝脏造成巨大的损伤，导致暴发性肝衰竭。

与健康成人相比，儿童的肝脏尚未发育完善，老年人的肝脏代谢功能下降，因此这两类人群更易发生药物性肝损伤。

治疗原发疾病时，应在医生或临床药师的指导下用药。除非必须，尽可能避免同时使用多种药物。尽可能避免使用已报道的具有肝脏毒性的药物，若必须服用此类药物，需定期监测肝功能，一旦出现信号或异常，需及时与医生沟通，以决策是否需要变更治疗方案。

在用药过程中，一旦出现非特异性症状，如乏力、纳差、黄疸等，需及时与医生沟通。一旦出现肝损伤，应同时到专业的肝病科医生处就诊，寻求最佳治疗方案。