盆腔异位肾一例


患者,女性,31岁,停经43天就诊,超声见子宫右前方探及一肾脏回声,探查右侧肾区区未见肾脏,左侧肾脏大小形态正常,声像图表现如下:

肝肾切面,未探及肾脏回声

左肾形态大小正常

于子宫右前方探及一肾脏回声,宫腔内探及孕囊

盆腔异位肾的二维及彩色多普勒超声图像:肾脏形态尚可,体积较对侧偏小,肾窦发育较小,肾门朝向腹侧,动态探查,可见肾动脉起自腹主动脉下段

在胚胎发育过程中,肾血管发育不良而导致肾脏位置发生异常,即为异位肾,异位的肾脏大多位于同侧盆腔内和髂窝处,因此也叫盆腔异位肾;但也有极少数可位于对侧腰腹部或盆腔内,称之为横过异位肾;还有极为罕见的胸腔异位肾,小编也只是在文献中看到过。异位肾大多伴有神发育不良和不同程度的肾旋转不良。临床上,异位肾患者多无临床症状,常因盆腹部包块或其他疾病来检查时发现。
盆腔异位肾多位于膀胱顶部偏向一侧,输尿管发育胶墩,输尿管入口多见于同侧膀胱惨叫去上方,其供血动脉来源于髂总动脉或腹主动脉下部的动脉分支。
超声所示异位肾的体积相对较小,形态与正常肾脏基本无异,肾窦和髓质轮廓发育较小,实质厚度基本正常,由于大多数的异位肾都伴有不同程度的旋转不良,所以其肾门方向各异,彩色多普勒超声可显示肾内的血供及追踪其供血动脉来源。
超声描述:右肾区未探及肾脏,于右侧盆腔内探及一肾脏回声,大小约cm,实质厚约cm,肾门朝向XX,集合系统未见扩张,肾内未见结石,CDFI:肾内血流信号正常。
  超声提示:右侧盆腔异位肾声像。
<完>
超声技术与诊断

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