书本没有告诉您的参与呼吸的肌肉

我们印象中，参与人体自然吸气的肌肉常说的就是膈肌和肋间肌，准确说是膈肌和肋间外肌，当然在自然吸气过程中斜角肌也是有参与工作的。

膈肌在吸气时作为第一个被神经启动的肌肉，收缩的横膈肌圆顶降低且变扁，此动作增加了胸腔的垂直径。同时它的下降又受到腹腔的限制，稳定了膈肌圆顶的位置，不仅如此，横膈的收缩可以提起较低处部位的肋骨。

肋间内肌胸骨旁肌纤维与肋间外肌可以提起肋骨来增加胸腔内的容积，吸气时，所有的肋间肌稳定了肋间空间来避免胸壁向内塌陷。（有意思的是肋间外肌和腹外斜肌走向是相似，肋间内肌走向是和腹内斜肌走向相似，我们都会认为肋间内肌是驱动呼气，但是有研究表明，肋间肋间内肌胸侧纤维主要是吸气肌，但是动作效能会从头侧向尾侧削弱）

斜角肌的前、中及后由提起肋骨与胸骨增加胸腔的容积，它比较特殊，在自然平静吸气时会参与工作，在用力呼吸时也会参与工作，但是后者更甚。这也是我们常常需要关注的肌肉。

还有一些肌群我们常常忽略的吸气肌群，这些用力吸气肌通常在健康人群用于增加呼吸频率和吸气量。值得我们注意的是这些肌肉也可能用于休息状况时被召唤代偿哪些无力或者疲劳的肌肉，否则会减少主要吸气肌一个或者多个功能，比如膈肌的功能。这些是我们在康复当中需要注意到的肌群，如下所说：

1.胸锁乳突肌，由提起胸骨和上部肋骨来增加胸腔内容积。

2.胸大肌，提起中间部分肋骨与胸骨来增加胸腔内容积；需要屈曲手臂。肩关节较大的屈曲与外展增加了与此肌肉之胸腔附着点有关肌肉纤维的垂直力线；此策略在增加胸腔内容积上增加了肌肉的效能。

3.背阔肌。提起下部肋骨增加胸腔内容积，需要屈曲手臂。

4.上后锯肌。提上部肋骨增加胸腔内容积。

5.竖脊肌。通过躯干伸展增加胸腔内容积。

6.肋提肌，提肋骨增加胸腔内容积。

7.下后锯肌，为横膈初始收缩时稳定下部肋骨。

8.腰方肌，用力吸气的早期阶段，横膈的收缩稳定下部肋骨。