肝功能检查单看不懂？医生来教你看懂检查单

在肝脏检查中，肝功能是我们必不可少的一项检查，经过空腹、抽血、等待，终于拿到肝功能化验单的时候，是不是有一种看天书的感觉！化验单上那么多项目指标数字，到底该怎么看？

1.反映肝细胞损害的指标。

最常见的是：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST ）、Y谷胺酰转肽酶（y-GGT），碱性磷酸酶（ALP）。

ALT、AST提示肝细胞损伤，炎症，坏死。谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，常见于大多数肝脏疾病，包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病。

ALP、GGT与胆汁淤积有关，胆道疾病如胆囊结石，胆囊炎等可造成肝内胆汁淤积。谷氨酰转肽酶在急性肝炎，活动性肝炎有升高，阻塞性黄疸时，明显升高。

2.反映肝脏合成功能的指标

主要指总蛋白、白蛋白和球蛋白，总蛋白是白蛋白和球蛋白的总和。肝脏有很强的代偿能力，轻微肝损伤，白蛋白和球蛋白不一定能有较大改变。

慢性乙肝、肝硬化时长出现白蛋白减少而球蛋白增加，是A/G比例倒置。白蛋白在肝脏中合成，一般白蛋白量越多，肝脏合成能力越强。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关，球蛋白偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

3.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要有胆红素，胆汁酸。胆红素是体内衰老的红细胞，经脾脏破坏后，血红蛋白分解，产生胆红素。胆红素主要在肝脏内摄取，结合和排泄，当代谢功能异常后血液中总胆红素水平异常升高时，就会出现尿黄、皮肤黄染，临床上称之为黄疸。

黄疸又分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸。

健康人血清中胆汁酸较低，肝胆管阻塞时，胆汁酸会异常升高。急慢性肝炎，肝硬化，肝癌也会明显升高。

当拿到一张异常的检查报告时，请不要慌张，如果你没有肝病，那么肝功异常可能与前一晚没有严格禁食等因素有关，应第一时间复查，如果复查结果还有问题，那就应该给予足够的重视，到医院就诊，找出病因，接受正规的治疗。