中医治腰痛，你想要的中医经验方都在这里（一）
1、葛氏腰痛方
组方：独活20g，炮附片5g，当归10g，细辛3g，桑寄生20g，桂枝15g，防风10g，川芎10g，白芍10g，茯苓15g，炙甘草10g，熟地黄20g，白术20g，威灵仙20g，牛膝15g，杜仲15g，秦艽18g，延胡索15g。
【按】腰为肾之府，肾与膀胱相表里，足太阳膀胱经循行于腰背部，络肾。年老体弱、房劳过度伤肾气，使肾中所藏的精气亏虚，不够濡养筋脉，则发生腰痛。《证治准绳·腰痛》：“有风、有湿、有寒、有热、有闪挫、有瘀血、有滞气、有痰积，皆标也，肾虚其本也”。虽然其辨证较多，但寒湿瘀阻证是最常见之一。《内经》中提到：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。而针对其发病原因和机制，也成立了祛风散寒除湿化瘀的方法。“葛氏腰痛方”来源于葛洪《肘后备急方》，独活、防风疏风，附片、桂枝散寒、止痛，茯苓、白术祛湿，直指风寒湿之邪；而熟地黄、杜仲、牛膝、桑寄生补肝肾以求强筋骨；而川芎、延胡索活血行气，祛瘀止痛；威灵仙、细辛祛风散寒止痛；芍药镇痛通经。全方联用，共奏祛湿消风散寒之功。
【来源】尹翎,马良飞,严小勤,曾西西.葛氏腰痛方配合温针灸治疗慢性非特异性腰痛寒湿瘀阻证的临床研究[J].中医药学报,2019,47(05)：89-92.
2、宣痹汤加减
组成：汉防己、蚕砂、薏苡仁、滑石、赤小豆、山栀子、连翘、半夏、杏仁。
【按】：方中以汉防己为君药，作用为利湿走里，祛风除湿通经络，宣痹止痛；蚕砂、薏苡仁可以通利关节，清热祛湿除痹，二者合用可缓急止痛，祛风除湿，协助汉防己祛湿通络止痹痛，为臣药。滑石、赤小豆甘淡利湿，山栀子、连翘清热解毒，消除骨节疼痛，四者合用可以疏通下焦，使湿热从小便排除为佐药。半夏燥湿化痰，消痞散结。可从生痰生湿的源头加以杜绝，从而杜绝痰瘀的形成，半夏配杏仁开宣肺气，以化退邪，为佐药。全方兼顾上中下三焦，化上焦的湿燥，祛中焦之痰，通利下焦。体现出“宣上畅中渗下”思想。宣上，宣肺气通调水道；畅中，燥湿化痰，减少痰的生成；渗下，补肝肾、强筋骨加以活血化瘀。
【来源】李光乐,张清.张清教授应用宣痹汤加减治疗痰瘀互结型腰痛经验[J].中华灾害救援医学,2020,8(07):417-418.
3、吴门腰痛方
组成：盐杜仲２０ｇ，桑寄生１０ｇ，牛膝１０ｇ，独活１０ｇ，制川乌６ｇ，炙蝮蛇１０ｇ，制地龙１０ｇ，桂枝１０ｇ，炒白芍１０ｇ，全蝎３ｇ，蜈蚣３ｇ，麸炒泽泻１０ｇ，泽兰１０ｇ，生甘草５ｇ
【按】：杜仲味甘性温，能够补益肝肾，强壮筋骨。桑寄生、牛膝二者助君药补肝肾，强筋骨以固护根本。桑寄生尚可祛风湿外邪，内外兼顾，对久痹筋骨无力者尤宜。牛膝活血祛瘀力强，通络止痛，用于治疗跌扑伤痛，有助于受损纤维环的修复。独活辛散苦燥，祛风除湿，通痹止痛，对于感受风寒湿邪之痹症，无论新久，皆有良效，为治风寒湿痹要药。桂枝甘温，通阳气入血脉，温经通脉，蠲痹止痛。桂枝又属辛香之品，芳香走窜，能深入络脉，通畅痹窒之气血，恢复络脉“行气血”的功能。白芍酸寒收敛，入里调营，能养血柔肝止痛，治疗肝血亏虚，筋脉失养所致之肢体痹痛，且能防桂枝辛温伤阴动血之弊。桂枝芍药成对配伍，一气一血，一散一敛，调和营卫气血，助他药祛邪外出，缓急止痛之力尤效。以泽泻、泽兰为对，两药均能活血利水。然泽泻以利水渗湿见长，利血运不畅所致之水停，兼能清化湿郁之热。泽兰以活血祛瘀力强，祛水湿停滞所致之瘀阻，又能消肿止痛。佐以制川乌祛寒除湿，通痹止痛之力更强。虫蛇类药物属于“血肉有情之品”，性走窜而喜动，善于通利经络，搜风祛邪。方中加入炙蝮蛇、地龙，二者有“灵动迅速、搜剔络邪”之功，络脉畅通，痹痛即除。其中，炙蝮蛇乃吴地特色药材，祛风通络之力尤胜。少佐全蝎、蜈蚣相须为用，使搜风通络止痛之力更强，通达内外，搜尽一身之风邪。但因其属辛燥之品，久用过用易耗血伤阴，损伤正气，应当注意“衰其大半而止”。使以甘草，调和诸药。
【来源】戚智健,沈晓峰.李宇卫教授辨治椎间盘源性腰痛经验介绍[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(03):82-84.
4、白芍木瓜汤
组成：白芍30g，木瓜12g，鸡血藤15g，威灵仙15g，炙甘草12g。
【按】方中重用白芍止痛散瘀，滋阴补肾为主药。《名医别录》中认为芍药具有“味酸，微寒，有小毒，主通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血……腹痛，腰痛”的作用；木瓜酸、温，入肝脾经，有舒筋活络、化湿和胃的功效；鸡血藤味苦甘性温，能补血行血、舒筋活络；威灵仙辛温，可软化骨刺，尤善于祛风湿而通络止痛；甘草甘缓又能调和诸药。该方起源于《伤寒论》的芍药甘草汤，有养血缓急的作用。综合全方，白芍木瓜汤具有培补肝肾、舒筋通络止痛的功效。
加减：腰膝酸痛明显者，加菟丝子12g，枸杞子12g以补肾精强腰膝；伴有颈椎骨质增生者，加葛根12g；胸椎骨质增生，加狗脊12g；腰椎骨质增生，加炒杜仲12g，怀牛膝12g；膝关节骨质增生，加骨碎补12g；跟骨骨刺，加桑寄生12g；如肝血亏虚明显者，重用白芍至60g；四肢肿胀，加桂枝10g，桑枝10g；如颈椎椎间孔狭窄引起脑供血不足的头晕者，重用葛根至15～20g；如椎间隙狭窄引起肢体麻木者，加蜈蚣1～3条；如有椎间盘膨出或突出出现肢体障碍者，加桃仁、红花各10g，严重者加白花蛇1条；腰痛伴口干者，加天花粉；若腰痛伴手足心热者，与知柏地黄丸合方使用；腰痛伴恶心者，加陈皮6g，姜半夏9g；腰痛伴口鼻干燥者，与玉液汤合用；若腰痛伴有皮肤瘙痒者，常加全蝎6g，皂角刺15g，皂荚6g，紫草6g，炒槐花10g；如服药后出现腹泻者，加炒白术15g，茯苓12g。
【来源】邱新红,李淳,邱新萍,高才达.国家级名老中医高才达治疗腰痛临床经验[J].中医临床研究,2015,7(15):6-7.
5、骨痹汤
组成：桑寄生15g，羌活12g，独活12g，续断12g，当归12g，杜仲12g，威灵仙12g，丹参15g，红花9g，枸杞12g，秦艽9g，茯苓12g，防风9g，细辛6g，全蝎6g，蜈蚣2条，淮牛膝12g，甘草6g。
阳虚重者加仙灵脾12g，肉桂12g，制附片30～60g(先煎4小时)，每日一剂，分3次口服。10～14天为一疗程。
【按】祖国医学认为肝主筋、肾主骨，腰为肾之府，非外伤性腰痛多责之于肾，肝肾不足，筋骨失于濡养，骨萎筋缩，不荣则痛；阳气有温煦、推动的作用，肾气虚，则阴寒、淤血内生，寒则主痛，寒淤痹阻经络，不通则痛。椎间盘源性疼痛是椎间盘本身退变纤维环的慢性损坏和慢性炎症刺激所引起，符合祖国医学辨证观点，骨痹汤以补益肝肾，强筋壮骨为主，佐以活血化瘀，散寒除湿，通络止痛，方中用当归、桑寄生、续断、杜仲、枸杞、淮牛膝补益肝肾、生精增髓以壮筋骨，丹参、全蝎、蜈蚣活血化瘀，独活、羌活、秦艽、威灵仙、防风、细辛祛风散寒、通络止痛，茯苓利水渗湿，阳虚重者以肉桂、制附片温阳散寒，仙灵脾补肾壮阳。应用本方取得良好疗效，患者易于接受。
【来源】李帆冰,王琦,李鹏飞,李波.骨痹汤治疗椎间盘源性腰痛体会[J].中国民族民间医药,2013,22(10):117.
6、补肾壮筋汤
组成：续断15g，杜仲15g，山茱萸9g，五加皮9g，骨碎补12g，怀牛膝9g，龟版15g，白芍12g，当归15g。
【按】：方中续断、杜仲入肝肾经，甘温补虚助阳，善于补益肝肾，肾充骨强，继而强健壮骨，二药合用，从补虚出发，同时治疗腰膝酸痛与筋骨痿软。牛膝亦善于治疗腰膝酸痛，特别是下肢痿软。配合杜仲，增加其补肝肾之效果，是谓佐药。正如《备急千金要方》提及的独活寄生汤，杜仲牛膝同用，补益肝肾、祛风湿而强壮筋骨。五加皮是祛风湿之强劲之药，但在治“痿证”中亦不逊色，配合上药，亦起到补肾健骨作用。骨碎补、牛膝、自然铜三药合用，缓急止痛，如《仙授理伤续断秘方》大红丸，“应诸损痛，不问年深日近，并宜服之”，常常用于“补损，坚筋固骨”。熟地补血滋阴、益精填髓，主滋阴壮水以制火。与山茱萸、龟甲同用，滋肾补水填髓，其中龟甲滋阴潜阳，山茱萸固秘精气。当归、白芍主入肝经，补血养血，当归能行能散，血气充盈以荣筋骨，白芍敛阴。熟地、当归、白芍如同四物汤之功。而血属阴，诸药合用，一有“阴中求阳”、“阳中求阴”特点，补肾阳同时有滋肾阴，阴平阳秘。二有补肾填髓而强骨，肝肾足而筋骨强，则腰痛愈。
【来源】黄竞威,常旭升,蔡恒,王琦.浅析王琦教授运用补肾健骨法双管齐下治疗腰痛临床经验[J].四川中医,2018,36(09):3-5.