【膏方服务号5】膏方治疗甲状腺疾病，“补养”“调治”两不误

冬季来临，对于一些慢性疾病、病后体弱、亚健康人群可以服用膏方进行调理，甲状腺疾病的患者也在此人群范围之内。

总体上，甲状腺疾病在中医学中属于“瘿病”范畴，多由肝郁气滞，脾虚生痰，痰气交阻，血行不畅，气、血、痰雍结颈前而成，日久可见气虚、阴虚、阳虚等。根据不同患者的体质特点和证候类型，以血肉之有情、草木之精华组方遣药，定制个体化的膏方，可从而达到“补养”“调治”两不误的效果。

究竟哪些甲状腺疾病适合用膏方调理呢？

毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病甲亢）

Graves病甲亢是常见的甲状腺疾病之一。患者急性发病之始，多见颈前肿大，伴有情绪激动、烦躁易怒、消谷善饥、消瘦乏力、心悸多汗、肢体颤抖、甚则双目突出等症状，属心肝火旺之实证，这个阶段并不宜服用膏方，应及时采用中西医结合治疗，控制病情发展。而在减药和维持治疗阶段的非急性期患者，甲状腺功能不稳定，一会儿甲亢、一会儿甲减，还伴有乏力，眼睛干涩、肿胀，心烦失眠等症，多见心肝阴虚、气阴两虚兼痰瘀互结之症，可通过辨证施治，用膏方调节机体免疫状态，扶正补虚，化痰散结，为早日临床治愈奠定良好的基础。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症，简称甲减，中医从“虚劳”立名，辨证多属气虚、阳虚，日久可出现脾、心、肾阳虚，又可伴痰浊内蕴、瘀血阻闭，表现为倦怠乏力、畏寒、食欲不振、脱发、手脚冰冷、腰酸，甚至双下肢水肿、按之凹陷不明显，便溏等。此类患者，膏方缓图甚为适宜。以扶正尤其是温补肾阳为本，兼顾心脾，甚则阴阳双补，辅以袪痰利湿、活血化瘀，能有效改善患者倦怠乏力、手脚怕冷、双下肢水肿等症状，体现了中医因人、因时的治疗理念。

桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎，属于中医学“瘿病”范畴，以甲状腺组织中大量的淋巴细胞浸润，甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体水平升高为主要特征。临床多见颈前局部肿大，喉间堵塞感，彩超见甲状腺弥漫性改变。中医认为本病与先天禀赋不足，或后天调养不当，或感受外邪等有关，多正虚邪恋。其中气虚、阴虚为病之本，气机郁滞，痰瘀互结为病之标，治疗应益气健脾扶正以治病之本，理气化痰、消瘿散结解毒而治标，标本兼顾。中药治疗桥本病具有明显的优势，不仅可以有效改善症状，而且能够双向调节患者体内激素水平，调节免疫反应，降低甲状腺自身抗体水平，通过辨证调节脏腑功能。封蛰之季，一料膏方对于桥本病的患者，可期来年正气存内，邪不可干，稳定或改善病情。

亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎，属于中医学“瘿肿”“瘿痈”范畴，多与风温、疫毒之邪和内伤七情有关，常表现为发热、颈痛，血沉偏快，临床常使用激素类药物治疗，长期使用不良反应较大。对于这类患者，在炎症的急性期并不适合服用膏方；若经过急性期治疗，血沉在或接近正常范围，但患者仍觉颈部隐痛不适，或劳累后病情反复发作，此时膏方则有所助益，主要以疏解少阳郁结为主，兼以益气养肝护肾。

甲状腺结节

甲状腺功能减退症，简称甲减，中医从“虚劳”立名，辨证多属气虚、阳虚，日久可出现脾、心、肾阳虚，又可伴痰浊内蕴、瘀血阻闭，表现为倦怠乏力、畏寒、食欲不振、脱发、手脚冰冷、腰酸，甚至双下肢水肿、按之凹陷不明显，便溏等。此类患者，膏方缓图甚为适宜。以扶正尤其是温补肾阳为本，兼顾心脾，甚则阴阳双补，辅以袪痰利湿、活血化瘀，能有效改善患者倦怠乏力、手脚怕冷、双下肢水肿等症状，体现了中医因人、因时的治疗理念。

甲状腺癌术后

对于甲状腺癌的患者，手术虽能祛除邪毒，但常常造成患者气血耗伤。术后患者多有体质虚弱、正气不足、邪毒留滞的状况，时常出现心悸、失眠、易激动、骨质疏松等，或出现术后并发症如声音嘶哑、手足抽搐等临床症状，又因对疾病担忧而见情志抑郁，这些同样可以通过膏方进行调治，在注重疏肝健脾、养阴生津、扶助正气、宁心安神的同时选用清热解毒、化浊消瘀、清解余邪的中药。