【胆囊癌病案分享】胆囊癌易出现腹痛、胁痛...

【胆囊癌病案分享】
胆囊癌易出现腹痛、胁痛、黄疸及腹水并发病。属中医积证、腹痛、胁痛、黄疸、鼓胀范畴。癌症的发生既有六淫七情劳伤之诱因，又有人体阴阳失调，气血逆乱之异常，更为强调一点是有癌毒存在，附着于瘀血、痰湿等有形之邪，逐渐蓄积，待力量大于抗癌力(正气)时，就发生癌症。而胆囊癌之初，多因湿热毒邪侵入肝胆，肝胆湿热内蕴，肝气乘脾，湿热郁滞脾胃，以至脾失健运，湿困热蒸，产生痰毒，入于肝经，阻于血络，形成血瘀，痰血瘀毒互结，积入左胁而成痞块，肝失疏泄，气血运行不畅，影响肺脾肾通调水道功能，则水液代谢失常，由于癌毒附于有形之邪上，其性胶着，病情缠绵不愈，久必伤肾，脾肾阴阳亏损，水液聚集，最终发展为鼓胀。 
患者，男，60岁。2003年1月初诊。患者右胁痛反复发作1年，腹胀满2个月有余。现腹胀大如鼓，昼轻夜重，右胁下坚硬刺痛，纳差、乏力、小便短少。患者精神差，面色晦暗，腹部青筋暴露，腹部移动性浊音(+)，肝脾胁下未及，双下肢水肿，舌紫，苔白腻，脉沉。查肝功能正常。MRT示：胆囊癌腹膜后淋巴转移，大量腹水。西医诊断：胆囊癌并腹水。中医辨证：痰瘀互结，肝络受阻、痰毒内蕴，三焦不畅，肝失疏泄，肺脾肾水液代谢失调。处方：龙葵、蝼蛄、川贝、薏苡仁、野灵芝、三七粉、茵陈、赤小豆等。二诊腹胀明显减轻，舌紫苔白，效不更方。三诊腹水消失，以上方加减治疗至今，患者可下地干活。
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