焦树德：正颜汤治疗顽固性面神经麻痹病的经验

张仲景197810 焦树德老师经验升华 正颜汤治疗顽固性面神经麻痹病的经验 【组成】 荆芥10g、防风10g、全蝎6～9g、白僵蚕10g、白附子6g、蜈蚣2～3条、白芷10g、钩藤30g、葛根15g、桃仁10g、红花10g、炙山甲10g。 【功用】散风活络，化痰解痉。 【主治】 中风病中络证。风邪中于面部络脉，颜面不正，皮肌麻痹，口眼歪斜，漱水外漏，唇不能撮，眼闭不合等。适用于西医学的颜面神经麻痹病。 【方解】 本方以荆芥祛散皮里膜外之风，且兼入血分，防风宣表祛风，兼散头目滞气，共为主药。全蝎入肝祛风，善治口眼歪斜，白僵蚕祛风化痰，其气轻浮，善治面齿咽喉等上部之风痰结滞，白附子祛风燥痰，引药力上行，善治面部百病，全蝎、僵蚕为治口眼歪斜名方牵正散，再配白芷芳香上达，入阳明经（其经络走头面部）散风除热，钩藤祛风舒筋，清心凉肝，蜈蚣祛风上痉（中医认为健侧痉急、思侧缓软，故口眼歪斜），以加强药力共为辅药。葛根轻场升发，入阳明经，解肌开膛，以利风邪外达；红花、桃仁活血散结，以奏“治风先治血，血行风自灭”之效，共为佐药。炙山甲通行经络，引药直达病所为使药。诸药相合，共成散风活络，化痰解痉，善治颜面不正，口眼歪斜之有效方剂。 【加减】 1.兼偏头痛者，可加生石决明20～30g（先煎）、蔓荆子10g、石苇6～9g； 2.舌苔黄，口鼻发干，咽部微痛，口渴者，可加生地15g、玄参15g； 3.急躁易怒，胸胁闷痛，脉象弦数者，可加炒黄芩10g、香附10g、生白芍12g； 4.大便干结，数日一行者，可加全瓜蒌30g、酒军3～6g、枳实10g。 【注意事项】 在服药的同时，还可将药渣用毛巾包裹，热敷患部。