男子肾病急性损伤，中医一体化治疗降肌酐，中医能治急性肾衰吗？

肾病在人体脏腑之间、内环境与外环境之间均保持着动态平衡。在内外界多种致病因素作用下，如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，损伤了肾脏，就会引起肾脏疾病。导致肾脏疾病的病因多种多样，如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素。并且，在疾病的发生、演变过程，病因和其病理产物常互相作用，互为因果。

如果肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，可统称为“慢性肾病”。慢性肾病如未能及时有效救治，病情会恶化进展。随病程迁延，慢性肾病患者将会发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。

专家表示，慢性肾病在某些外界因素的影响下，很可能发生急性肾脏损伤，导致病情加速。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾炎患者都没有特别明显的不适症状。有些人感觉自身有明显疲劳、贫血等非常明显的症状出现时才去就医，可能已经过了早期阶段，治疗难度加大。通常，当尿液中出现大量泡沫、尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，就可能是慢性肾病早期发生的预警信号，应引起重视，尽早去医院就医。

男子发现蛋白尿没重视导致肾衰，中医用一体疗法降肌酐病情逆转

病例：患者xxx，男，56岁，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐人。平时饮食主要是肉类、奶类，习惯喝马奶酒。在一次体检时发现蛋白尿，血肌酐107.21μmol/L，没有引起重视。

半年后，患者感觉恶心干呕，头晕头胀，食欲减退，大便不通，血压升高，到医院就医，复查血肌酐已高达613.9μmol/L，被诊断为慢性肾病，肾衰竭。开始用西药治疗，但效果不佳，在当地多家医院治疗不见好转，尤其肌酐一直降不下来，有的医生建议尽快做透析。但患者家庭经济比较困难，难以承担透析费用。而且听说透析也会损伤剩余的肾功能，一直拒绝做透析。

有一次听熟人说中医也能治疗肾病，而且北京的中医专家治疗慢性肾衰竭等肾脏病水平高，于是在家人陪同下，奔波几千公里来北京求医。

在北京某医院专家门诊，医生了解患者的病情，根据患者的症状、检查报告，看了患者的舌苔，诊了脉，被诊断为“慢性肾脏病基础上急性肾损伤”，因病情较为危急，立即收入住院治疗。西医中医专家多次会诊讨论，根据多年临床经验结合患者病情，制定了中医综合治疗方案，包括内服、灌肠、穴贴、透药，配合西药降血压等，调整患者的饮食结构，进行慢性肾脏病一体化治疗。经过团队的精心照护、辨证论治，患者的症状逐渐减轻，用药7天，血肌酐降至249μmol/L，住院治疗8天后患者出院，回家后遵医嘱继续服药治疗，半年后复查，身体症状消失，血肌酐 136μmol/L，属于安全范围。

医生表示，慢性肾病如果不治疗，不重视日常护理，尤其是饮食管理，在一些因素的作用下很可能导致病情加重，发生急性肾脏损伤从而出现急性肾衰。患者经过中医西医专家的治疗，病情终于化险为夷。中医药在关键时刻发挥了力挽狂澜的主导作用。

中医能治疗急性肾衰吗？

急性肾功能衰竭是一种非常危险的临床危重症，引起这种疾病的因素有很多种，一旦发生可能在数小时之内导致肾脏功能急剧减退，因此一定要重视治疗。专家表示，中医治疗是一种非常稳妥的方式，无论是中医灌肠治疗，还是中医透析治疗，都较为有效。而中药的辨证治疗更能全面调理人体的机能，增强免疫力，提高西药的效率。

1、中医灌肠治疗。这是一种非常有效的治疗形式，相当于西医的结肠透析。这种治疗方式通过刺激肠道粘膜来治疗，先使得肠道充血，以此来增加毛细血管的通透性，从而可以促进肠道分泌物快速排除体外。其次再通过泻下的作用，加速食物残渣排出体外，这样就可以抑制肠道菌群的生长，减少蛋白质的分解，缓解肠源性氮质的吸收。

2、中药透析。中医认为急性肾衰竭的主要原因是邪毒侵袭，正虚邪实，导致寒热交错，从而致使了脾肾功能的损伤。这种治疗急性肾衰竭的方法选用了大黄、生龙牡、蒲公英以及附子等中药，在搭配上可以祛邪活血化瘀的药材，对结肠进行透析。这种形式可以分解肠内的毒素，清热解毒，然后降低血液中尿素氮的含量，从而改善肾脏功能的循环，以此来压制病情。

3、中草药调理。主要会选用冬虫夏草来进行煎服，通过这种名贵的中草药保肺益肾，益肺化痰，并降低皮质丙二醇的含量，从而达到治疗的效果。

4、中医辨证治疗。中医对急性肾功能衰竭的治疗以祛邪为主，佐以扶正，从而达到治疗的效果。

（1）热毒炽盛型。症见：壮热不已，烦躁不安，心悸气喘，口干欲饮，头痛身痛，尿少黄赤，或者尿闭，舌质红，苔黄干，脉数。治法宜清热泻火解毒。药方：白虎汤合黄连解毒汤加减。组方药：石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、黄柏、栀子。

（2）火毒瘀滞型。症见：高热，谵语，狂躁，干呕，腰痛，吐血衄血，咯血尿血，斑疹紫黑或鲜红，舌深绛紫暗，苔黄焦或芒刺遍起，脉细数。治法宜清热解毒、泻火凉血、活血化瘀。药方：清瘟败毒饮加减。组方药：石膏、生地、犀角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。

（3）湿热蕴结型。症见：尿少尿闭，纳呆食少，恶心呕吐，胸闷腹胀，口中尿臭，头痛，发热，咽干，烦躁，严重者可神昏谵语，苔黄腻，脉滑数。治法宜清热解毒，利湿化浊。中药方：甘露消毒丹加减。组方药：滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、川贝、通草、藿香、射干、连翘、薄荷、蔻仁。

（4）邪陷心肝型。症见：身热心悸心烦，神昏谵语狂躁，抽搐痉厥，甲青唇黑，舌质红绛紫暗，脉滑数。治宜清心开窍，凉肝熄风，活血化瘀。中药方：安宫牛黄丸合羚羊钩藤汤合桃仁承气汤加减。组方药：羚羊角、霜桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、当归、丹皮、大黄、芒硝、安宫牛黄丸。

（5）气阴亏损型。症见：气短，神疲，乏力，嗜睡，自汗或盗汗，手足心热，心烦不宁，腰酸，舌质淡红，苔薄，脉细数无力。治法宜益气养阴。中药方：薛氏参麦汤加减。组方药：西洋参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鲜莲子。