【中医知识】肺系统

在中医里，人体就是一个以五脏为中心，内联六腑、五官、九窍、五体、五志、七情，外合自然界五方、五时、五气、五化、五色、五味的有机整体。

今天，我们来学习——肺系统。

中西所讲的“肺”含义是不同，中医学所说的肝，除了肝脏以外，还包括了对人体生理功能和病理变化的概括，而不是单指肝脏。

只要是跟“肺”主宰的功能相关的，都在  “肺”的范畴，比如：肺主气司呼吸，肺是负责气体交换，呼吸功能大部分由肺来控制。

而在西医上的“肺”则单独指肺，这一大家要区分清楚。

肺的位置：

肺是人体的呼吸器官，也是人体重要的造血器官，位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。

肺有分叶，左边二叶，右边三叶，共五叶。上连接气管、与喉、鼻相连，所以我们也会说：喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。

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《黄帝内经.素问.灵兰秘典论》记载：肺者，相傅之官，治节出焉。

《皇帝内经》把人体比喻为一个国家，心为君主之官，君主要发布各种命令，需要传达、调节、实行，有一个人专门负责这项工作，这个人就是宰相，而人体中，担负宰相重任的，就是肺。

肺的功能与特点：

1.肺主气司呼吸

主，就是主持、管理的意思，肺主气是指全身的气均由肺来主持和管理。

肺司呼吸是指气道通畅，呼吸就会正常自如，正常情况下的表现是鼻窍通利，呼吸平稳，嗅觉灵敏。

若肺有了病变，不但影响到呼吸运动，也会影响到一身之气的生理功能。例如，肺气生成不足，就会呼吸微弱，气短不能接续，语音低微。若肺气运行有障碍，就会呼吸急促、胸闷、咳嗽、喘息。

肺是和心脏连在一起的，负责气体交换，呼吸功能大部分由肺来控制，气体交换主要是氧气和二氧化碳，没有氧气，人就会致命。

气体交换的场所在肺泡，经常吸烟或吸入粉尘，杂质就会占据肺泡，阻碍气体交换，这就是慢阻肺，到后期人体长时间缺氧，所以走路急一点就气喘吁吁，这是缺氧了，需要增大呼气频率来吸入更多氧气。

直接受影响的就是心脏，肺功能不好的人会慢慢发展成心脏病，就是我们常说的肺心病。

2.肺通调水道

通是疏通的意思，调是调解的意思。

水道，是水运运行的通道，肺主通调水道，指的是肺的宣发和肃降运动对身体内津液的输布、运行和排泄，有疏通和调节的作用。

人体内的水液虽由脾胃而来，但水液的输布、运行和排泄又依赖于肺的疏通和调节，以维持动态的平衡。

通过肺的宣发，水液向上、向外疏布，布散全身，外搭皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄。

通过肺的肃降，水液向下、向内转疏，而成为尿液生成之源，再经过肾的蒸腾气化作用，将代谢后的水液化为尿，储存于膀胱，而后排出体外。

肺气的宣发和肃降，不但能够使水液运行的道路通畅，而且在维持身体水液代谢平衡中，发挥着重要的调节作用，所以会有肺主行水、肺为水之上源的说法。

3.肺朝百脉

百脉就是全身的经脉，肺朝百脉的意思是指肺有调节、治理所有经脉的作用。简单得理解，就是我们全身的血液都要流经肺部，通过肺的呼吸功能进行气体交换，然后再流注全身。

4.肺主宣发、肃降

肺主宣发是指肺把人体新陈代谢所必需的营养物质布散全身，并保持气道通畅，对保证人体气液代谢、维护人体生命活动正常有重要的影响。

肺主肃降是指肺部呼吸自然界的清气，并将代谢产物和水液下输于肾和膀胱，使之变为尿液排出体外。

肺与形体官窍的关系：

肺脏的功能正常与否都可以在身体上反映出来。

中医讲究“望、闻、问、切”  ，所谓“望”  就通过对身体的一些小变化，可以察觉出健康与否。

1.肺在体为：皮

2.肺其华为：毛

“肺在体为皮毛”，皮下细小经络都与肺脉相通，就像脊柱和大脑的关系。皮毛包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，有着抵抗外界邪气入侵、调节体温的作用。

皮毛主要是由肺来进行滋养的，肺将我们身体内的气血和津液源源不断地输布到皮肤外表中，对全身皮肤起着营养滋润作用。

肺对皮肤起协调作用，肺脏的生理功能正常，那么肺气充沛，皮毛得到的精华就会充足，也就因温养而水嫩润泽，皮肤紧致，抵抗外邪侵袭的能力较强，所以，如果肺出现了问题也会通过皮肤表现出来。

3.肺开窍为：鼻喉

肺通过气管、喉、鼻直接与外界相通，因此，肺的生理功能最易受外界环境的影响而导致各种疾病。

如自然界的风、寒、暑、湿、燥、火“六淫”之邪侵袭人体，肺气弱的人在寒热交替的季节就特别容易生病，有个说法—肺为娇脏，是指肺容易受到外邪的伤害，娇是娇嫩的意思。

肺是人体和外界直接进行物质交流的通道，所以，肺气一伤百“病蜂蛹而起”。

4.肺在志为：悲

肺在情绪上的表现是悲，正常的情况下，肺气调和，悲伤忧虑的情绪适度，不会太过。

5.在液为：涕

从涕液看肺的健康，在正常的生理情况下，肺气和利，则鼻涕的质和量正常，润泽鼻腔而不外流。