常有人肩周炎痹痛，手脚冰凉，这是外面受风寒湿邪，里面阳气不够。所以要内壮外托，通过内壮气血，外托风寒湿。同时由于病人经脉长期缺乏阳气去鼓荡，被风寒湿之邪绑得紧紧的，所以屈伸活动不利。他们的经脉就像扭曲了的绳索一样，僵紧不能放松。所以加进芍药甘草汤去放松经脉，那么用什么方子呢?大家应该猜得到吧!
没错!就是我们治疗肩周上肢痹痛最常用的方子蠲痹汤，蠲（juān）就是蠲除、消除之意。畿痹汤里的七味药，搭配非常合理，是《杨氏家藏方》里顶呱呱的方子。它有黄芪、当归内壮气血；羌活、防风、姜黄外散风寒湿;芍药、甘草缓急止痛，把扭曲打成死结的经脉松开。所以肩臂颈项疼痛，手足麻木，怕风怕冷，屈伸不利都可以用。从中可以看出，芍药、甘草，你用引药到肩背，它可以帮你放松肩背部的经脉。如果是腰腿部呢?中老年人腰腿不利索，上下楼梯沉重，屈伸不利，医院一检查，腰椎间盘增生或膝关节退行性病变。中医不管你是什么病名，反正虚则补之，实则泻之。有拘急疼痛就舒缓之，故而用独活寄生汤，引药至腰膝，补肝肾强筋骨，祛风湿，这时你得重用芍药、甘草两味药，可以大大加强独活寄生汤的作用，缓解其腿部疼痛、屈伸不利的症状。有个急性腰痛的病人，受凉后加重，吃了三剂独活寄生汤，疼痛就荡然无存、其中就是重用芍药、甘草来缓急止痛。当然还有老年人常见的腿脚抽筋，抽筋就是一种拘急之象。芍药、甘草可缓之。你如果想要治根，还得通过我们前面讲的升阳除湿，把动力加强，经脉打通你再加进芍药甘草汤，一般当天服当天晚上就不抽筋了，可见芍药、甘草缓急之功是非常快速的。前面我们跟大家讲的都是在头、颈、手、腰、足处病痛时芍药的应用，在五脏六腑里芍药也同样广泛应用于缓急止痛。像一些病人咳嗽，咳到肺部都痛，咳嗽就是一种气急、气逆的反应，除了理顺气机，我们也要用芍药、甘草去柔缓肺部拘急的经脉，经脉放松则不咳。为什么小青龙汤可以治疗哮喘那样的急促咳喘，里头也有芍药、甘草啊!那心脏呢?心脏受凉后，剧痛不舒，我们常用桂枝汤，方里有芍药和桂枝搭配，芍药在桂枝的引领下，直接到心脏去，松缓心脏的绞痛症状。那肝呢?病人生完气后，胸胁胀痛，你的经脉好像拔河那样，被两边拽着拉得硬邦邦的。这时用上逍遥散，里头有芍药、甘草，它立马叫拔河两边的人，停止用力拉，大家都放下。一放那绳子就松了，所以人体经脉一经芍药、甘草一柔缓，马上就轻松了。你只有放下才能轻松!所以很多时候没必要跟别人较劲，跟别人较劲，是跟自己过不去。你要知道生气就是拿别人的是非过失来惩罚自己，生气就是没事找药吃。那么还有脾呢?脾虚腹泻的更多，有些病人他一着急就拉肚子，治疗这个还真得用芍药，痛泻要方里面四味药，白术、防风、陈皮、芍药。这个汤方就是专治着急生气后肚子痛、大便泄泻的。因为芍药可以放松肚腹里的经脉，这叫柔肝缓急止痛。大家想想，肝主筋，它主一身之筋膜。不仅胁肋部、膝盖、阴部的筋膜归肝所管，周身上下血管、肠道里也有筋膜，这些筋膜都归肝所管。这就是为何很多妇人生气后肚子痛，你老治肚子治不好，得放松她的肝经，芍药甘草汤治疗腹痛效果良。单味芍药也可以治腹痛，所以《伤寒论》里腹痛用芍药。张仲景说，妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。看到没有，腹中各类拘急疼痛，当归芍药散皆可以缓解之。因为中医抓住了疼痛是局部筋膜拘急、血脉不通畅的表现，你只要解除了这局部拘急，那么其痛自止。我们再看，肾结石也会有绞痛啊，这种绞痛痛得不得了，痛得人冷汗淋漓。《黄帝内经》说，肝苦急，急食甘以缓之。
怎么缓啊?芍药甘草汤乃柔缓第一良方。不管是支气管拘挛，胃肠拘挛，还是头面、四肢拘挛，子宫拘挛，加到辨证汤方中，都可以加强缓急止痛的效果。所以大家不要看到肾结石，就只想到利尿治石，同时病人他会痛的，你还得给他缓急止痛的药，以起到急则治其标的效果。当然芍药还有更多方面的运用，我们就不再长篇大论了，这无尽意留于大家去发挥、思考。我们要抓住一点，抓住了这点，就可以以一破万。芍药甘草汤是一个时代方，它酸甘化阴，解除脏腑、经脉的拘急拘挛状态，同时也可以放松着急、烦躁难安的心性，这就是芍药甘草汤的真正神韵所在，也是我们喜用它的缘故。
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