305医院内分泌医生：学会3种“自治”痛风的方法，轻松排泄尿酸

据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，痛风患者超过8000万人。

并且痛风开始出现年轻化趋势，如25岁的相声演员郭麒麟，曾在参加一档综艺节目时，痛风发作，再次引起大家对痛风的关注。

痛风发作时疼痛难忍，目前难以根治，那一旦患上痛风，该如何调理呢？

中国人民解放军第305医院内分泌科主任祝开思分享了自己“治疗”痛风的经历，值得所有人学习。

一、因不健康的生活方式，患上了痛风

上个世纪很多人还在为三餐忧愁，营养跟不上，痛风发生率很低，即使是沿海地区，痛风病的发病率也比较低。

后来经济发展，各种食材涌入市场，短短几年之内，我的体重由刚毕业时的60公斤增加到80公斤。除了看着自己蹭蹭长肉，身体并没有任何不适，虽然自己是个医生，但也没有注重体检。

还记得那天夜里，我在聚会上饱餐了一顿海鲜和啤酒，突发刺骨的脚趾痛让我无法入睡，我这才想到了痛风。果不其然，在进行了全面体检后，证实尿酸增高，确诊为痛风。

突然发生“意外”后，我开始深深反省自己——是哪些不健康的生活方式导致我如今这样的“局面”。

我住在海边小城，从小就有嗜食海鲜的习惯。海鲜中含有大量的嘌呤，多吃无益。在我的家族中，就有亲人有肥胖、高血压的病史。医生工作的压力大，平日又缺乏体育锻炼，这些种种原因，最终促成了痛风发生在我身上。

二、决心改变，痛风发作减少

后来，我考上了解放军总医院（301医院）内分泌科的研究生，有幸结识了国内多名内分泌专家，对痛风的也有了更深的认识。当初我毫不在意的尿酸结晶，竟也可以如滴水穿石般，在体内累积到一定程度，可以影响关节、肾脏等功能。

明白痛风的危害后，我决心从以下3个方面进行改变：

• 饮食上

以蔬菜为主食，辅以水果。蛋白质的补充主要以含嘌呤极低的奶类及蛋类，替代以往嘌呤极高的海鲜及动物类蛋白。除了饮食搭配，每天坚持饮用不少于2000ml的白开水，尤其在睡前及夜间必饮一次白开水，保证夜间利于尿酸排泄，防止尿液浓缩形成痛风性肾结石。

• 运动上

痛风的也让我意识到运动的重要性，痛风往往还伴随着糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征，这些疾病都归于最大的元凶——“肥胖”。由于医生上下班时间不稳定，我就选择走路上下班；中午还会腾出些时间，绕着公园快走。

就这样坚持了几年，我的痛风没再发作，每3个月监测一次，尿酸平均血尿酸保持在200-300mmol/L。

• 药物上

我会坚持每天服用小苏打片，1天3片，一次1片，用偏碱性的药物中和，可避免形成肾结石，促进尿酸通过肾脏排泄。随着年龄增长，我的肾脏排泄尿酸的能力下降，血尿酸值又渐渐升高。因此我只好每天服用少量的促进尿酸排泄的药物，使血尿酸保持在300mmol/l以下。

三、痛风不重视，并发症“不好受”

很多患者在痛风初期并不在意，想着只要按时服药，反正不发作，还是照样胡吃海喝。一旦你轻视痛风，它就会在不经意间引起各种并发症，让你“不好受”。

1、痛风石引起残疾

痛风最直接的影响就是我们的关节，随着病情发展，疼痛逐渐加剧，膝、踝、肘关节可见红肿、变形，对日常生活影响严重，甚至可导致肢体残疾。

2、痛风性肾病

当尿酸盐沉积于肾脏，还可引起肾病变导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险。

3、其他并发症

痛风往往伴随着高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等疾病。而这些疾病都需要终生以药为伍，若控制不当，还会涉及死亡风险。

四、痛风发作，日常护理有妙招

祝开思医生的痛风治疗经历值得每个人学习，但每个人的体质、精神状态、外部环境等都有差异，他的经验可能并不适合所有人。那么，当面对痛风发作，痛风患者应该怎么做？

1、拥有良好心态

痛风虽属于急性发作的疾病，但其“余韵”无穷尽，因不能根治，十年二十年甚至终身都有这种病，因此良好的心态很重要。痛风虽痛，但不至于要人性命，比起带瘤生存的患者，可以说很“幸运”了。良好的心态，乐观地面对生活，正确的认识疾病，才能更有效地控制病情。

2、对症护理

一旦痛风发作，生活中护理非常重要，过多的走动会加剧疼痛。因此发作时，应尽量躺在床上或者坐在凳子上，把脚抬高，抬高患肢有利于血液循环。要好好休息，不要活动，这叫制动，这样容易康复。

3、切勿剧烈运动

虽然我们提倡适量的运动，但并不建议在缓解期时进行过于剧烈的动作，像爬山、踢球、打篮球等，太激烈的运动容易损伤关节，可能会刺激关节加重炎症。对于痛风者而言，太极、游泳、慢跑等功能锻炼更适合。

痛风不是大病，但日常不积极干预，对关节、肾脏、血管、心脏等器官都会有所损伤，因此，除了上述的基本护理，痛风患者也要在饮食上下功夫。少吃或不吃高嘌呤食物，从根源上断绝引起痛风复发的道路。

#谣零零计划#

参考资料：

[1] 《【健康】医生自己患了痛风才悔悟，原来这些习惯这么要命！》.人民日报.2018-06-29

[2] 《简说内分泌 | 尿酸升高不重视，小心痛风并发症！》.广东省中医院.2020-07-15

[3] 《【远离痛风】痛风的日常护理小常识》.深圳市中医院订阅号.2017-09-02