分离性漫游症｜我在陌生的城市醒来，不记得发生了什么。

失去过去的人

失忆作为一个经典桥段，普遍出现在影视作品中，增加剧情冲突，丰富角色形象。

这个桥段在被使用的初期，往往能够吸引到许多观众，赋予其上帝视角观看的成就感，一度与车祸、癌症并列成为韩剧三大桥段之一。

（电影《我脑海中的橡皮擦》截图）

得益于《我脑海中的橡皮擦》、《初恋50次》、《记忆碎片》等诸多电影对失忆的科普，屏幕前的你也一定知道失忆是有许多类型的。

人的头部受到重创会失忆——器质性遗忘症

人在遭受巨大打击之后会失忆——分离性遗忘症

单单忘记了与某段日子或某个人有关的事情——分离性遗忘症中的局部性遗忘和选择性遗忘

（电影《初恋50次》截图）

除了以上这些比较常见的类型，分离性遗忘症还有以下的情况：

1.患者不记得从某一特定时期到现在的所有事情——延续性遗忘症，患者成为了一个被困在过去的人。

在日剧《掟上今日子的备忘录》中，女主今日子的症状就类似于延续性遗忘症，她每天早晨醒来，记忆都会停留在自己被追逐袭击的那一刻，此后的事情完全没有印象。

2.患者忘记了整个生活——广泛性遗忘症，就像被咒语“一忘皆空”击中，但这一类型的遗忘症是很少见的。

（今日子写在腿上的备忘录，日剧《掟上今日子的备忘录》截图）

说了这么多遗忘症类型，你是否对失忆这件事有了更加具体的认识呢？

在本次的推送当中，我们来谈一谈一种非常罕见的遗忘症——分离性漫游症。

我在失忆时

来到了陌生的城市

分离性漫游症是一种与遗忘症相关的情况。

患有分离性漫游症的病人会在不仅仅会忘记TA过去的所有或大多数经历，而且会“漫游”到离家很远的地方，这种“漫游”往往会以一种意想不到的方式开启。

比如说一个人早晨正常上班，就此失踪，却在几年后被发现生活在另一地方并完全忘记了漫游之前的事情。

虽然患有一般遗忘症的患者也会乱走甚至走失，但是这种情况与分离性漫游症有着明显的区别，分离性漫游症患者会忘记身份、家乡与家人，但他们的行为是有目的的。

分离性漫游症患者会在某个时刻突然“醒来”，记起自己从何而来，但与此同时他们会忘记漫游期间发生的所有事情。

（电影《魔女》截图）

一个人突然在陌生的城市“醒来”，看着日历上本该在“未来”的日期，对于过去几天甚至几年发生的事情一无所知，患者在那一刻的恐慌焦虑可想而知。

对遗忘之事的恐惧与好奇，通常会促使患者求医，而适当的治疗也确实能够缓解和消除患者的遗忘状态。

分离性遗忘症的另一个特点是，不同患者的漫游活动的长度和复杂性相差巨大。

下面我们来举几个例子。

1.老D突然步行到了隔壁镇子，用假名在一个小旅店住下，一整天呆在房间里看电影，在第二天早晨突然醒来，想不明白自己为什么会在这里。

2.小A在出门上学的途中突然失踪，班主任表示TA当天早晨并没有到校。24小时后，小A的父母在警察和监控的帮助下找到了已经在某饭店后厨开始刷盘子的小A，那时的TA称呼自己为老C，随后小A被父母带回家一起生活并接受治疗，但是他仍然完全不记得以前的事情，也不愿意称呼父母为爸爸妈妈……

一个月后的一天，小A突然“醒来”，认为自己上一秒明明在上学的路上，怎么一瞬间就回家了？与此同时，他也忘记了这一个月来发生的一切。

3.在一些极端的案例当中，患者漫游到了外国，使用新身份和编造的过去，过上了几个月甚至几年的全新生活。在这个阶段里，周围的人完全看不出患者的异样。

根据上面的例子我们能够看出，分离性漫游症患者的漫游时间从几天到几年不等，行为的复杂性也从简单的看电影、住旅馆，到复杂的用新身份过几年全新的生活。

那么，分离性漫游症患者会选择在什么时候醒来呢？

根据研究，患者常常会在碰到以前熟悉的事物后被唤醒。在一些个案中，当患者在心理上感到安全时，他们也会“醒来”，从这一特点来看，分离性遗忘症与心理创伤、压力等因素有着不可忽视的关联。

我们为何患上分离性漫游症

分离性漫游症跟遗忘症同样少见。

根据统计，在战争期间和自然灾害之后该病发生的几率要更大一些。

在这些情况下存活下来的人，往往承受着巨大的痛苦，甚至出现自毁倾向。

（电影《血战钢锯岭》截图）

因此我们有理由相信，严重的心理创伤将会诱发分离性漫游症，就像它会诱发遗忘症一样。

分离性漫游症中的“漫游”源自于拉丁文中的”逃跑”，暗示了该病患者借此来逃避难以承受的心理压力。

在患者伯妮斯的案例当中，这种逃避非常明显。

伯妮斯从小生活在一个缺爱且严肃的家庭中，她也因此十分内向焦虑。但她在上了大学遇到了罗斯之后，这一切都发生了变化。

罗斯美丽大方，鼓励她交朋友、打扮自己、展示自己的钢琴天赋。

（也许罗斯就是这样一个开朗的女孩子，电影《律政俏佳人》截图）

但在后来，他们喜欢上了同一个男人，这个男人最终成为了罗斯的丈夫，伯妮斯因此出现了严重的抑郁，也再次回到了她压抑的原生家庭。

随后她在父母的要求下嫁给了一名神职人员，并生下了两个孩子。

对于伯妮斯来说，婚后的生活与她的父母并没有两样，她对此非常不满意。

她的快乐仅仅来源于大学生活的以及与两个儿子，她对具有音乐天赋的小儿子更是非常重视，但小儿子并没有活到成年就夭折了。

第二天，伯妮斯就失踪了，直到四年后才被家人找到。

在心理医生的帮助下，伯妮斯逐渐想起了4年中的一些事情。

她回到了读大学的城市，给自己起名叫做罗斯，从事着喜欢的钢琴教学工作，也结交了许多朋友。

（电影《海上钢琴家》截图）

从她之前的经历来看，伯妮斯的新生活几乎是完美的，她变成了自己喜欢的罗斯，使用音乐天赋来谋生，不再是那个内向保守的女人。

对于伯妮斯来说，在她漫游的四年里，她虽然对过去的一切毫无记忆，但从她这四年中的经历来看，那些被她遗忘的记忆仍然在影响着她的行为。

在心理学中，这被称为内隐记忆，即不需要刻意回忆就能够对行为产生影响的记忆，与外显记忆相反。

对于分离性漫游症患者来说，他们的漫游行为虽然可以暂时逃离压力，获得解放，但这并不是解决问题的办法。为了避免患者再度出现漫游的情况，除了进行缓解遗忘症的治疗，帮助患者排解压力，缓解焦虑、抑郁等负面情绪也很重要。

参考文献：

[1].(2000).麻醉分析治疗分离性漫游症 1例. 中国神经精神疾病杂志(01),22. doi:CNKI:SUN:ZSJJ.0.2000-01-010.

[2]Clouden Tobechukwu A.(2020).Dissociative Amnesia and Dissociative Fugue in a 20-Year-Old Woman With Schizoaffective Disorder and Post-Traumatic Stress Disorder.. Cureus(5),. doi:10.7759/cureus.8289.