『国宝秘方』胃部疾病统统根治脘腹蠲痛汤

秘方：延胡索9g，白芍12g，川楝子9g，生甘草9g，海螵蛸9g，制香附9g，蒲公英20g，沉香曲9g，乌药6g。脘腹疼痛并有泛酸呕吐加姜半夏9g，吴茱萸3g；噫嗳气多加越鞠丸（包煎）15至30g。

用法：将水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚两至三次，

病例：罗某，男，35岁。职员。初诊，患者曾患十二指肠壶腹部溃疡，经常胃脘作痛，空腹时为甚，亦常于午夜痛醒；苔微腻，脉弦。先予蠲痛：延胡索9g，白芍12g，川楝子9g，乌药9g，制香附9g，海螵蛸9g，蒲公英20g，沉香曲12g。服用三剂后痛即缓解，再服五剂告痊愈。

【病案举例2】

李xx，女，32岁，2000年8月12日初诊。自述：前三天，因赶庙会卖食品，连日劳累，不得休息。夏日炎炎，烈日当空，天热使人心烦身热，经常暴饮凉水以解渴，终日汗出如雨湿，三天庙会散后，自觉疲劳不堪，突然出现急腹痛，小腹疼痛难忍，到医院检查，排除了急腹症和妇科引起的腹痛。

检查：患者腹痛难忍，无明显压痛点，口干舌燥，喜饮冷饮，舌质红，苔薇黄，脉弦数有力。笔者根据病症诊断为连日劳伤引起内脏植物神经功能紊乱引起腹痛。

服以脘腹蠲痛汤加减治疗。处方：

元胡20克白芍30克生甘草15克川楝子10克制香附20克蒲公英30克乌药15克生地20克沙参20克神曲30克生麦芽30克水煎服，3剂。诸症消失病愈。

方解：朱丹溪曰“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。”引起脘腹痛的病因有多种，但气血瘀滞则一。气血瘀滞，责之于肝。《素问·至真要大论》有“木郁之发，民病胃脘当心而痛”。故肝胃气郁则腕痛，肝脾气郁则腹痛，并且均可连及胁肋，以其部位为肝气所郁也。本方即抓住肝胃脾气郁这一关键病机，方中除首选治“心痛欲死”的延胡索外，并辅以乌药、香附、沉香曲，降气行气止痛；“肝苦急，急食甘以缓之”，故方中入芍药、甘草，酸甘化阴，缓急止痛，与理气之品相伍，既疏肝气，又缓肝急，一散一收，相辅相成，切中治肝要旨，故取效甚捷；川楝子、蒲公英清热解毒，疏肝行气，二味其性寒凉，与温性的沉香曲、乌药配伍，寒温并用而专理气血。诸药合用，共奏行气疏肝郁，缓急止痛之功。

本方具有行气疏郁，缓急止痛之功。主治患急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性肠炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎、内脏植物神经功能紊乱等疾病，属肝脾胃气血不调者。症见脘腹疼痛或连及肋胁等。本方名脘腹蠲痛汤，旨在止痛，验之临床确收良效。从临床看，许多脘腹痛都是寒热错杂的。本方既有性偏寒凉的川楝子、蒲公英，又有属于温性的沉香曲、乌药，寒温并用而专理气血，因而适应面较为广泛。但药多香燥，易伤阴耗气，故应中病即止，不可久服。临床应用本方治疗多例，疗效显著。随访多年未见复发。荐方人：何任 国家级名老中医 备注：一斤等于十六两；一两等于三十克；一两等于十钱；一两等于三十七点三克；