《脉色辨病之新久》

帝曰:“有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?”这是黄帝的问话,其意思是说:人体如果有旧病从五脏发动,则必影响到在脉色上发生变化。所以黄帝就此问岐伯,怎样从脉色的区别来判断久病还是新病呢?

岐伯对此回答道:“悉乎哉问也,征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血湿若中水也。”岐伯先是对黄帝的问话大加赞赏,然后说,判断新病还是久病,其实只要验看一下脉色就可以区别开来了。具体细则如下:

如果脉虽小而气色不失于正常的,即是新病;如果脉不失于正常而色已失于正常的,那则就是久病了;如果脉象与气色均失于正常状态的,也是久病;而如果脉象与面色都不失于正常的,那就是新病。若脉见沉弦,那是肝脉与肾脉并至。若面现苍赤色的,那是因为有毁伤淤血所致;若外部没有见血或外部已见血,则其经脉必滞、血气必凝的,则血凝经滞,形体必肿。若有似乎因湿邪或水气中伤的现象,临床则表现为一种淤血肿胀。

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