女性倒错:一例偷窃癖案例
女性倒错:一例偷窃癖案例
作者:Welldon
拉康取向心理治疗师
在我看来,正如我在其他地方所写的那样(Welldon 1988),某些在倒错中起作用的心理动力学原理会在女性成为母亲时出现在女性身上。女人的怀孕能力和将婴儿容纳在自己体内的能力使她在对象关系中具有某些情感特征,这种情感特征与倒错关系中的夸张形式和高度扭曲形式相似。这些包括吞没他者,使他者失去人性,成为客体,侵入,完全控制对方并与对方融合的愿望和意图。拉康因此在第二十个研讨班中认为女性发生的倒错是把孩子作为物恋客体的,从而让孩子占据阳具的位置。
因此,有时母性是出于无意识的倒错原因。“女人会清晰知道,在实现母亲,她是自动实现主人的角色,是负责的主人,在其他的完全控制之中谁会比母亲能更有权把自己不仅在感情上也是生物学上具有如此的地位,不管这些地位可能看起来对母亲而言是多么地不合适”(Welldon 1988,第81页)。
癔症与倒错
Juliet Mitchell为女性主义者,英国精神分析教授
倒错和癔症有相当多的重叠,因此区分因素很重要。以下是拉康派作者朱丽叶·米切尔(Juliet Mitchell)和我之间进行讨论时出现的一些考虑因素;我们认为,它们可能有助于提高诊断评估和治疗期间的准确性。按照治疗动力学问题的惯例,我们发现有些要点造成许多的差异,有些是对等的,有些是重叠的。每当在本文中提到癔症时,这些观点都应归因于米切尔,而在提到倒错时,除非我使用和提及其他作者或名字,否则它们都是我自己的观点。
思想与身体
在癔症的思想是在体内。在倒错中,动作在体内。实际上,如果没有身体的参与,就不能说存在倒错。换句话说,癔症 的思想是在体内,因为转换症状并不真正对应于任何解剖或生物学基础。在倒错中 ,动作在体内,而缺少的是作为连接过程的思维。
法国的精神分析家Dejours提出第三拓比来阐释倒错行动化的无意识根源于身体。
原始场景
癔症的经历使他或她成为局外人,成为他者。癔症进入的原始场景和解决方案之间切换相继发现母亲和父亲。在古典的弗洛伊德理论中,癔症是父子,而米切尔所关注的是男性癔症,后者被排除在心理分析理论之外(个人通讯, 1989)。这使她相信(正如弗洛伊德后来指出但没有探讨),癔症在两性那里至关重要的关系是与母亲的关系。
倒错者闯入原始场景,企图与母亲形成共生的虐待狂纽带,他们俩都会忽视和抛弃父亲。倒错与俄狄浦斯阶段的第一个大他者母亲发展了他的智力结构,她则在忽视和诱人之间转换着。他们在一起创造了一种虐待狂,脆弱的纽带,由于缺乏内部和外部资源,未来的倒错者一直处于消失或垂死的威胁中。无论是男人还是女人,符号性的母亲都成为了倒错行为的目标,这些行为充满了无意识的虐待狂复仇。
精神的痛苦
癔症看似确实受了苦,但实际上他/她没有受苦(参见经典癔症症状:“美丽的忽视” )。癔症症状的目的是避免心理痛苦。倒错似乎没有受苦,但实际上却受了很多苦。目的是避免蒙上面纱的慢性抑郁。(但是,这自然也可能是癔症的原因。)
不过,癔症通过自杀尝试来掩饰自己的死亡,而自杀企图最终可能奏效。戏剧化意味着通过将真实的死亡转变为愉悦来避免对真实死亡的认识。
在性倒错中,很少有企图自杀的行为,但其举止行为,包括与人体接触的受虐狂场景,可能导致意外死亡。
癔症需要有观众的场景。他必须交流,而倒错者通常是孤立地表现。
死亡本能
癔症的死是令人着迷的,并构成了即将行动上演的戏剧的重要组成部分。治疗癔症症的风险是可能导致自杀或无法控制的忧郁症抑郁。
倒错者则是需要承担危及生命的风险,以便确保他还活着。治疗性倒错的风险是,它可能导致精神病崩溃和暴力行为,包括凶杀。
癔症的人可能真的会自杀。倒错可能意外地导致自杀。
癔症的人可能会意外地谋杀。倒错真的可能成为对他人的威胁并杀死它。
我将介绍一个临床案例,在该案例中,我将尝试将自己限制在这些基本倒错的要素,以传达对这两种情况进行合理诊断评估的复杂性,在这种情况下,通过诱惑和恐吓发展反移情与自我其他部分的共谋可以同时存在于两者中。
`我像个小公主一样被抚养长大''
(这是对一名33岁妇女进行了为期十年的心理治疗的报告,关于偷窃指控被转入精神病院。)
当我第一次见到D太太时,她给我留下了深刻的印象,她是一个活泼,迷人,聪明但没有受过教育的女人。在第一次访谈中,她在谈论自己时显得很开放。她表现出持续的情绪变化。首先,她很低落,流着眼泪,但是后来变成了一阵笑声,变得很幸福。但是,她总是感到沮丧,无价值感和沮丧。我知道她从未意识到的潜在的抑郁特征,因为她一直以狂躁的方式使用不良/倒错行为来避免她的慢性抑郁。如已经指出的,该特征也可以在癔症那里出现。
D太太是17岁的年轻母亲所生的第一个孩子,后者对离开自己的母亲感到内疚,而这个外婆则反过来对“失去”女儿感到难过。外婆是一位38岁的寡妇,与单身的兄弟同住。在那一刻我的病人的出生就决定她应由这个外婆被养大,后者曾表现出了极大的热情,并愿意这样把她带大。在所有家庭成员看来,这都提供了“理想的”解决方案。年轻的外婆现在有了一个新的婴儿,这个非常年轻的母亲不仅解除了她的责任,还兴高采烈地将自己的女儿交给自己的母亲作为重新把她自己交给对方的一种手段。所有的罪恶感是很容易被消除的。人们认为,新生活将带来新的情况和希望的结果。由于D太太的早期婴儿期和青春期,她被视为外婆的宠物。因此,她感到“好像她是另一个人”。
根据Helene Deutsch ,妇女试图模仿慈爱的母亲的态度,以使他人相信她们的母亲是真实的。在我们的患者群体中,分裂的人格是犯罪和性行为的关键特征,与欺骗深深地联系在一起。通常会采取这些欺骗性的不法行为,以应对自卑感,并被用来增强他们幻想成为别人的幻想,通常这更重要和更有价值。这种分裂是主体的分裂,但却并不导向符号的第二个大他者,而是透过蔑视第二个大他者,而稳固自己的公主的自恋位置,因此欺骗就是必要的,另外偷窃活动则构成了她对他者作为客体以便施加享乐。
虽然她的家庭是社会地位低的,我的病人沉迷于得到她希望得到的东西。但是,从她很小时候开始,她就觉得被父母双方,但尤其是她的母亲,所拒绝,而其后出生的孩子则保持与他们的母亲和父亲一起生活着。我的病人留在了极度混乱的状态,而不是被能理解为什么她一直作为被拒绝的“不二人选”。她的生活方式一直持续到外婆突然去世的16岁。
外婆去世时,她心烦意乱。她无法得到她父母的任何情感支持,部分原因是她自己对父母的拒绝。似乎她无法通过哀悼和悲伤的工作来走出去。取而代之的是,她幻想自己拥有皇家血统,将自己孤立在一个幻想的世界中。第二步是逃避现实和否认。突然,在一个非常狂躁的方式中,她离开了家,来到了伦敦,带着要成为一个非常“出众”的人的幻想,并且要来和她自己的那类人“团聚”。
很快,部分原因是由于她的吸引力,活泼,聪明,机智和为“不羁”,她成为了地下犯罪世界的较高阶层混合起来。现在,她又变成了自己遗留的东西(但并未进过监狱)。她是黑社会中的小公主,他们的宠物,在这个边缘群体中被完全接受和崇拜。她是唯一获准进入不同犯罪领土的人,并在不同帮派的谈判中被用作中间人。她感到与众不同;从来没有人能够超越和跨越过这些世界。她兴高采烈从看到她是如何真正习惯于阻止她的幸福变成从很小的时候开始就曾受到的那种操纵和虐待。她曾在著名的夜总会参加“招待”活动,那里总是大量供应香槟和苯丙胺。从对她生命中这个阶段的描述中可以明显看出她是“游戏中的”,但是由于其中总是包括“有名望的”或著名人物,因此她不会太在意。过度性化和色情化是性倒错中的不变特征(就像癔症一样),并且被用来否认未曾解决的悲伤和哀悼。
最终,她想“断言”自己并变得“独立”,因此她现在开始偷窃。当她随便提到她因“入店行窃”(用她自己的话)而被送进“监狱”达九个月之久时,我感到惊讶。当然,目前我对她的了解还很有限。我还没有意识到她的偷窃行为充满了她一生的戏剧性和带有华丽的风格。她只偷最漂亮的衣服,而且只从最高级的百货商店偷东西。在连续两年每天不断的抢劫之后,她被发现并被送入女子监狱关了九个月。她告诉我,由于她生活了这么长的时间(“专业”或职业犯罪分子的特征),她不介意这种判决。
一旦入狱,她便成为监狱中的宠儿,尽管她与其他“顽皮者”进行了相当艰难的竞争,这些“顽皮者”也表现出天真的外表和机智的精神,他们也是主人(或者我可以说是女主人),有效地掩盖了麻木不仁和缺乏关心。她被同事们从外面送来的东西所环绕,在里面则引起了很多的关注。出狱后,她与一个大骗子开始了一段热情的恋情,并因为他而怀了身孕。他没有表达自己的感情,但尽管他拒绝成为这个婴儿的父亲,但她还是决定继续怀孕并生下了这个婴儿。她甚至对他不想娶她而辞了职。但是,当她得知这个男人将要娶另一个被她认为是下等女人的人时,她经历了痛苦和绝望。她因他的选择而感到羞耻和惭愧。此后不久,他被送入监狱抢劫。
现在是她为未出生的婴儿选择“父亲”的时候了。她非常熟练地做到了这一点。这个男人被证明是她孩子的一个有爱心和负责任的父亲,她坚信他是他的父亲。当被问及对真正的父亲确定自己的父亲身份可能有什么恐惧时,她以为这是个玩笑,并以轻率的方式回答:``好吧,医生,你知道,因为我是一个非常有爱心的母亲,所以这不可能发生。我精心挑选了我的丈夫,以至于真正的父亲永远都不敢前来。你看,我的丈夫比父亲好得多。(处理这种困境时,必须意识到与阶级和地位相对应且与中产阶级无关的另一种刑事道德。)
男婴出生后,她放弃了所有犯罪活动,但丈夫却没有。(这不是罕见的情况。在这种情况下,她为成为男孩的母亲而感到自豪。她以前从事不良活动的色情的自恋,后来通过母亲所传递的自尊心而增强了。几个月前,她的丈夫因持械抢劫而入狱,然后她第一次企图自杀,为此住院了两个星期,这是她一生中第一次感到沮丧和无价值感。被她的举动震惊了,因为她声称她非常关心儿子。
当前罪行
我第一次见到D太太时,她似乎对自己的罪行性质感到不高兴,因为它对她先前的、以前的、夸张的罪行如此没特色而感到极大的耻辱和尴尬。在抵制所有诱惑的那些年之后,她以这种方式复发时发生了什么呢?到目前为止,她与丈夫的关系岌岌可危。他刚被抓到时,她感到失望,冷清和孤独,并吞下了安定还暴饮暴食。
悲惨的故事是在伍尔沃斯(Woolworths)发生的,因为他们在那里偷了一些床单和内衣,共计16.50英镑。她感到如此微不足道和琐碎,令她感到可怕,这是她一直发誓再不要做这样的事情。一开始,我被这个表述的价值所吸引,但后来,我相信,在不知不觉中,这种冒犯是经过精心设计的。如果她重新回到以前的盗窃风格,很可能她会被自动送进监狱,而没有机会去寻求专业的帮助了。这种罪行以一种笨拙的方式犯下来了,而且没有太多的经济收益,似乎在表达着一种新的举动,即她内心生活的一种改变(即职业主义者的改变)。拖欠的症状透露出她动机的心理变化)。
我认为这个33岁的女人觉得获得帮助并充分利用它的时机已经成熟了。换句话说,要放弃虚假的自我,并探究她的真实身份。到现在,她开始对一种无用的感觉有所了解,并开始把自己看作是一个可悲,绝望的中年妇女,而不是被带大的迷人小公主。这证实了成熟的变化和发展的潜力,与癔症的情况形成了对比,因为癔症的人会变得变得越来越证明她相信自己的虚假自我。
治疗的选择
她的个人情况使她不可能被认为是适合团体治疗的候选人。取而代之的是,我愿意每周单独地去见她一次。
在波特曼的诊所,我们已经意识到每周仅见一次此类患者进行分析治疗的价值,而不是更频繁地去见他们。否则,他们可能会被移情解释所淹没,这可能会产生令人震惊和压倒性的具体回应。每周一次的疗法提供了更严格的界限感,并帮助他们学习区分现实和幻想。必须严格保持界限,因为与治疗师的大量自恋式移情有时会变得难以忍受。我了解到,这是一种移情,它会导致治疗师对“皮肤下”更内在的反应。当一个这样的病人接受分析性治疗时,治疗师将不再单独是在一个世界。无论何时何地,患者都会与治疗师保持着联系。
出于这些想法,有必要对D太太的治疗做一个简短而不是太详细的报告。可以说,当她不得不“知道”情况对我来说很困难时,她一次又一次地通过与我联系而使我感到惊讶。
治疗的第一阶段的特点是强烈的理想化、依赖性和强烈的“积极”转移。在她与我建立起日常夜间“对话”的模式之后不久,后来当她暂时被迫离开家时,每周都会给我写信。
经过一年的治疗,她的丈夫被送进监狱。她对自己必须离开儿子与家人在一起以寻求经济和情感支持感到不满,因为她很讨厌错过会谈的日子。实际上,我认为在这一点上,她是感到放心,让她无法来参加她的每周的会谈。
一段时间后,我们同意每三个星期见一次。尽管付出了经济上的牺牲,但她从未错过任何一次会谈。她开始阅读精神分析的著作,并对我自己的背景出发产生幻想,这显然是她对自己家庭恋情的投射的代表。她不仅相信我的口音是真正的维也纳人,而且我还是西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud)和安德里亚斯·洛·萨洛梅(AndreasLou-Salomé)的私生女,或者是个犹太公主!
三年后,她写道:
也许通过将重要的杰出前辈放在您身上,我也增加了自己的重要性。我还意识到,在盯着你近三年并持续思考很长时间之后,如果我对你有这么大的误解,那么我的判断就不如我想象中的那么好了。在我的生活和许多领域中,我一定错过很多次了。
在阅读本文时,我对她表现的认识和见解感到满意;但是,她这样结束:“下次来见你时,我为您创建了另一个“童话般的形象”,请原谅我,您实际上可能是失散已久的阿纳斯塔西娅的女儿和俄罗斯的正当统治者”。
在接下来的几个月中,她继续发展出一种自恋的认同感,认为自己就是我。这种发展是积极的,例如开始进行自我教育了。她第一次开始有条不紊地阅读书籍,并报名参加A级考试。同时,她开始暴饮暴食,结果感到抑郁。她表示有兴趣最终与孩子一起进行心理治疗。
到了年底,她让我了解到她已经获得了出色的考试成绩。两个月后,由于对丈夫的出狱感到恶心,她取消了我们的谈话。“有时候我希望我死了,很抱歉在你对我所做的所有工作之后我不得不这么说……我想你就像是一个雕刻家在一块石头上会做的那种工作。”
这封信,只是在她的第一个学术成果,数年后进一步与她取得心理学荣誉学位证明时所写的,这给出了一个强烈的信号,我们是在混沌的水里面,因为她不知道她的成就是她的还是我的。
她参加了下一次会谈,圣诞节假期之前的最后一次,她这次表现得相当诱人。尽管她几年前已经知道不允许送礼物了,但她每年都会通过给秘书人员带来小礼物继续挑战这个设置还有我的治疗立场,这使我对她和她的员工都感到紧张和不安。关于圣诞节期间她为我哀悼了,我的任何解释都遭到否定和蔑视。这次她还提供了更多的惊喜,当我告诉她会谈结束后,突然她从书包中拿出了一个包装精美的大包裹,交给了我。她对我拒绝接受她的礼物的反应是流下眼泪和愤怒。然后她生气地对我喊道,“你以为你在做什么?你是在侮辱我,这礼物是用体面的钱买来的。” 有了这句话,我突然意识到我以前没有考虑过的严重暗示。如果我接受礼物,我将立即成为“被盗物的接收者”。
四周后,我们与她的儿子一起在圣诞节购物时探索了她在Marks and Spencer (英国老牌商店)进行的入店行窃的情况,并穿插了许多次圣诞节晚餐和去探访掌上电脑店做的活动。然后,她意识到自己对我的强烈愤怒和嫉妒,因为她的一部分也羡慕她自己的成就,并对认为我可以声称自己是她的治疗改进的这个设计师感到愤怒。
之后,她尝试了一系列“测试”以验证她对我的“信任感”,从而以不同的方式挑去战我。例如,她告诉我,她可能会把我对丈夫即将进行的“工作”的秘密透露给我,这个秘密则没人知道。因此,如果有任何信息泄露,我显然会被怀疑到的。这些演练经过精心设计,使我很容易感到受到威胁,随时准备被勒索。
其他的行动化的活动包括不停地进食和寻求催眠,针灸,生物能疗法和马拉松小组等其他治疗方法,以阻止暴饮暴食。她“指责”我没有充分地帮助她,因为我对她的虐待狂冲动。经过一段痛苦的谈话,她的表现被解释为对我的攻击和她自身的进步,她写道:
在我生活的每个其他方面,医生都对我有所帮助;你为什么现在让我感到了困惑,你能理解我会为你做什么吗?我想得到帮助……我很难过,我生你的气,很生气。你让我感到你在星期五是讨厌我的,我知道那是我可怕的自己而已。我正在努力……我去找这个中国人,然后至少我知道我已经做了一切……我现在不吸毒,我不偷东西,我不说谎,我不作弊,我正在努力成为一个有用的公民。您还想要什么?您不知道这种脂肪如何使我感到吗?…
还有更多尝试破坏她自己的成就,但无济于事。到目前为止,她已经度过了艰难和痛苦的时期。她开始以不同的方式接受我,她放弃了与丈夫离婚并要成为儿童心理治疗师的幻想。经过她的治疗,她和丈夫之间的距离已经很大,并且出现了新情况。她与丈夫的关系变得更加和平,最终在她的影响下,他放弃了犯罪的生活方式,他们开始了联合起来做生意,将他们聚在一起再次以一种不同的方式,不是那么迷人,却是更加地务实。她开始为儿子的学业成就感到自豪。她已经成功地实现了促进儿子分离和个性化的能力,而不是将儿子视为自己的自恋的延伸:之前那样专注地照顾孩子的时期所做的。因此,倒错的循环被打破了。
现在,她已经变成了中年的母亲和妻子,虽然不是完全陌生,对她以前梦想自己是一个公主,如下面的信里面,是在治疗结束的几年后寄出来的,当我的书出版的时候:
我买了《母亲,麦当娜,妓女》(作者的著述),希望能在这种纸张中发现“永生”的自己。但我不在那里。我必须承认我很失望,但我很可能也曾经去在过那里。
好吧,医生,过去回来只是偶然,但我很惊讶,我觉得没有去过那里。在阅读您的许多患者时,疼痛则加剧了。尽管逻辑告诉我您拥有他们并且他们是存在,但我始终觉得我才是您唯一,最喜欢的人。我认为这是你的技术所赋予的。
由此可见,她不仅使治疗师成为理想性的母亲,而且还增强了疼痛体验,去反思,将其融入自己的经验并成长的能力。
与这些患者共事的困难和压力不容小觑。治疗师必须提防这些行为,这些行为可以轻易合理地理解为疏忽的或诱人的。知道一个人为成熟过程做出了贡献,这将带来巨大的收获,这包括摆脱倒错所固有的痛苦,以及使这些患者有机会发挥自己被忽视的潜力。
中断会导致未来的倒错的倒错母亲的这种环路所产生的长期代际利益,是不能被小觑的。