对岳美中教授所谈专病专方的体验：半夏天麻白术汤治眩晕案

对岳美中教授所谈专病专方的体验（节选）

作者/房定亚

著名中医岳美中教授在抱病住院期间，几位研究生和我，一边学习岳老的学术思想和临床经验，一边给他老人家治病。三年多的时间，他将毕生学术精粹源源不断地口传心授，让我们受益不少。现就岳老所提倡的专病专方的思想，略谈学习后的体验。

半夏天麻白术汤治眩晕案

戈某，男，68岁，1981年11月3日初诊。

患者体胖，平素咳嗽气喘，吐白痰，易外感，偶因饮食不适而晕厥。近日头昏眩晕，卧则安，起则头眩，动则天倾地旋，身不支而行走艰难，故邀余到家诊视。

诊见：语音不扬，气短喘嘘，头倾不欲睁眼，脉虚大而数，舌体胖，苔白。血压80/40毫米汞柱。诊为眩晕，证属气虚挟痰。治宜补气健脾化痰，拟予岳老治低血压眩晕方，即半夏天麻白术汤：

半夏10克，天麻10克，苍、白术各10克，炒麦芽10克，神曲12克，党参10克，黄芪15克，陈皮6克，茯苓12克，泽泻12克，黄柏10克，干姜5克。6剂，水煎服。

11月10日复诊，头晕消失，精神转佳，饮食增进，吐痰明显减少，咳嗽气喘也有所减，乘车外出工作也不觉眩晕。因年近七旬，肾气虚衰，针对年高肾虚体质给以肾气丸，活血通脉片常服，以温阳益肾、补气活血巩固疗效。随访8个月眩晕未见复发。

按：岳老传授半夏天麻白术汤（东垣方）既能治高血压眩晕，又能治低血压眩晕，为双向调治方剂。本病例几经数医给镇静、调节神经中枢、扩血管药治疗，收效甚缓，而用岳老治低血压眩晕专方确收捷效。

岳老在住院期间，有时血压突然升高至200/90mmHg，出现头晕目眩，闭目不敢睁，怕见光亮，恶闻噪声，稍有转侧，则呕吐食物，甚或绿水，身出大汗。两脉弦缓，舌质暗红，苔薄白。

遂予半夏天麻白术汤原方，服药2剂，诸症皆平。

岳老自身非一次验证，住院三年多，屡发屡用，每获效如桴鼓之应。可见该方治低血压或高血压眩晕，都是经得起重复验证的。