活用古方治疗皮肤病痛证4例报告（带状疱疹、末梢神经炎、丹毒等）

第 1633 期

作者 / 欧阳晓勇 云南省中医医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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近年来，痛证即疼痛性皮肤病(如带状疱疹、末梢神经炎、平滑肌瘤、血管炎、蜂窝织炎、丹毒等)成为继瘙痒性皮肤病后居第2位的常见皮肤病。笔者在临床实践中体会到，痛证的中医治疗若能做到“辨证求机，专方专药，虫药增效”可有奇效。现举古方专药治验4例报告如下。

例1：男，41岁，因全身皮肤痛痒反复4年于2009年7月26日初诊，舌质淡红，苔白根腻。曾诊断为末梢神经炎，先后用甲钴胺、西替利嗪、依巴斯汀、地塞米松及中药补阳还五汤、再造丸等治疗无效。依据患者证舌脉及病史，给予九味羌活汤加味：羌活15g，防风30g，细辛6g，苍术30g，川芎15g，黄芩15g，白芷15g，生地30g，生甘草6g，八角枫15g，蜈蚣2条，三剂嘱其服6d后复诊。8月2日复诊诉病痛减一半，痒如前。查舌苔根腻已化，减前方中苍术为15g，加威灵仙15g、乌梢蛇10g以加强通络止痒之效，再予4剂。

8月9日三诊：患者诉微疼微痒，查舌脉如常，减八角枫量为10g，去乌梢蛇加鸡血藤20g以收功，再予3剂。8月16日四诊：患者诉痛痒均无。

例2：男，82岁，为左胸部带状疱疹后疼痛半年，舌质暗红少津，脉细，迭经中西医治疗无效，疼痛致夜不能寐，精神几近崩溃。2009年7月31日下午初诊，据其症舌脉表现，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）疏方一贯煎加味：沙参30g，麦冬30g，生地30g，当归15g，枸杞20g，炒川楝子12g，八角枫15g，生蒲黄15g(布包煎)，五灵脂15g，蜈蚣2条(研末吞服)，全蝎10g(研末吞服)，3剂内服6d。8月7日复诊：患者疼痛减轻，夜寐3h，要求继服该药。效不更方，继予上方5剂。8月21日三诊：患者疼痛已失。

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