Neurology病例：发作性呕吐的患儿
22个月大的男性患儿，表现为反复呕吐。 呕吐偶尔伴随行为终止，右臂抽搐和头部右侧偏斜。视频脑电图提示发作性呕吐定位于左侧颞区（视频）。MRI可见左侧半球多微脑回，尤其是左侧颞叶（图）。尽管服用多种抗癫痫药物（左乙拉西坦，奥卡西平和拉考沙胺），癫痫仍然难以控制。发作性呕吐是一种罕见的癫痫发作症状，具有一些鲜明特点。据报道，其见于2.7％的儿童，推测癫痫发作和岛叶皮层受累有关。
（图：T1WI可见左侧颞叶，岛叶皮层后部和颞叶岛盖皮层增厚，灰白质边缘模糊[箭]；沿着左侧脑室枕角的灰质结节区符合灰质异位[箭头]）
（视频：发作性呕吐；头皮脑电图提示T1-T3突然出现的中等波幅4Hz的θ活动，伴波幅增长并扩散至左侧颞叶和左侧中央区；在癫痫发作期间，患者仅出现发作性呕吐，没有其他相关的临床症状）
[参考文献]
Aungaroon G, Vawter-Lee M.Teaching Video NeuroImages: Ictal vomiting in a child.Neurology. 2018 Nov 6;91(19):e1836-e1837.
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