原发性青光眼

青光眼是一种严重危害视力，可造成失明的常见眼疾。青光眼的种类很多，通常可将其分为四类：原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。临床上以原发性青光眼较多见，患者具有一定的遗传倾向。原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼两类。青光眼急性发作突然，有剧烈的眼胀痛和偏头痛或全头痛。视力骤然下降，恶心，甚至呕吐，夜间看灯光有一彩虹圈。发作往往与精神刺激有关，无急性发作的病人，眼部症状不典型，眼睛常不红不痛，只是在劳累后感到双眼胀痛不适，鼻根部酸痛，视物模糊，天长日久拖延数年，视力会明显下降，视野变小而影响日常生活。

（一）起居调养法

原发性青光眼的病人应加强自我保健，生活要有规律，平时从以下几方面进行调养，有助于青光眼病情的控制。

（1）要保持足够的睡眠，在入睡前1～2小时内，应避免脑力劳动，使精神充分放松，避免因过度的脑力劳动而导致神经衰弱，因为在神经衰弱失眠的情况下，如睁眼不睡，常可导致闭角型青光眼发作，必要时可服安眠剂，但禁用安定，同时睡眠时应将枕头垫高，以减低眼压。

（2）病人不得在暗处阅读、工作。如必须在暗处停留，或看电影、电视时，应用匹罗卡品眼药加点一二次，应避免过久的低头工作，尽量采用头直立位看书看报，必须伏案书写时，要短暂休息，加以调节。

（3）多在室外活动。如早起散步、作体操、打太极拳、练气功等。室外锻炼可增强眼部血氧交换，从而增强眼睛抗高眼压的耐力。有专家证明红色可使眼压上升，绿色能使眼压下降。因此，在室外活动时，最好选择绿化地段，必要时可将四周环境做相应安排。

（4）病人应注意气候变化，随时增减衣服，以防感冒，以避免因感冒使头颈部充血而诱发青光眼，如病人同时患有高血压、糖尿病等，应积极治疗控制病情。

（二）心理调养法

青光眼病人应保持心情舒畅，消除疾病的心理压力，要有乐观的情绪和战胜疾病的信心，尽量减少外界的精神刺激，因为情绪波动和心情压抑可使交感神经过度兴奋，引起瞳孔散大，而诱发青光眼的急性发作。

（三）药物调养法

青光眼患者，除常规的局部点眼药和口服降眼压药以外，可选用中药方进行调理。

（1）鲜车前草30克，元参15克，生栀子15克，大生地15克，麦冬15克，茺蔚子12克。水煎服，每日1剂，分3次服。30剂为1疗程，病情好转者，隔3天继续服用（本方适用于早、中期患者）。

（2）决明子12克，菊花9克，桑寄生12克，防风9克，羌活9克，白芷9克，川芎6克，木瓜9克，白蒺藜9克，细辛2克。水煎服，每日1剂，分2次服，7剂为1疗程。

（四）针灸调养法

常用针刺法：取睛明、阳白、太阳、风池、合谷穴，如伴恶心、呕吐加内关、足三里。留针15～30分钟，10～15次为1疗程，每日或隔日1次，必要时暂停1周继续治疗。

（五）按摩调养法

用中指或食指在睛明、太阳、承泣、阳白、合谷、印堂等穴进行局部点压或按摩，根据穴位的部位不同，用力要恰当，合谷印堂二穴用的力度要适当加重，眼眶边的穴位要轻轻按搡，每次取2～3穴，每穴按摩3～5分钟。

（六）饮食调养法

青光眼病人日常饮食要有规律，饮食间隔时间不宜过长，应多食富有维生素的蔬菜和水果，饮料一次不宜超过400毫升，如突然饮水过多，会使眼内液增多，眼压升高，应少食辛辣等刺激性食物，禁食浓茶、咖啡和烟类。可以适当服用药粥进行调理。

（1）龙眼枸杞粥：粳米100克，龙眼肉10克，炒枣仁10克，枸杞20克，白菊花5克。待前4味药煮粥将熟时，加白菊花稍煮即可。

（2）决明子粥：炒决明子10～15克，粳米100克，白菊花10克，冰糖少许。先将决明子入锅内炒至有香气，取出待冷后，与白菊花同煎取汁，去渣，然后与粳米煮粥。粥将熟时，加入冰糖，稍煮即可（菊花与冰糖同下也可）。