益生菌有助于这三种肝病的治疗
世界卫生组织将益生菌定义为适当摄取后能对机体产生有益作用的微生物。近年来随着分子生物学技术的迅速发展,有关益生菌作用机制的研究已取得一定的成果。随着实验研究和临床应用的开展,益生菌可促进健康的作用逐渐得到认可,根据耶鲁与哈佛益生菌工作组在2015年发布的益生菌应用的最新共识,益生菌对部分肝病有益,故将整理结果汇报如下。
益生菌的作用机制
尽管已知益生菌对人类有益,但其作用机制尚未明确。近年来随着分子生物学技术的迅速发展,有关益生菌作用机制的研究已取得一定的成果。
肝性脑病
肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有研究提示,肠道菌群失调参与肝硬化的发生。共识推荐的益生菌有益生菌合剂。我国2013年《中国肝性脑病诊治共识意见》中明确肯定了益生菌对于治疗轻微型肝性脑病是有效的。国内研究报道,双歧杆菌四联活检片可以用于轻微肝性脑病的治疗。
非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。共识推荐的益生菌有益生菌合剂,植物乳杆菌、德氏乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、两歧双歧杆菌、嗜热链球菌,长双歧杆菌复方制剂。
酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。治疗酒精性肝病的治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。共识推荐的益生菌有益生菌合剂,乳杆菌GG株,嗜酸乳杆菌,保加利亚乳杆菌,两歧双歧杆菌,长双歧杆菌与低聚糖。
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