恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物，多久会出现耐药？

说起恩替卡韦，乙肝患者应该都不陌生，它是目前国内一线抗乙肝病毒的治疗药物，也是乙肝患者初次治疗的首选药物，但是如果对拉米夫定耐药的、或者近期有妊娠计划的、对恩替卡韦产生耐药的，就不能再服用恩替卡韦了，那么，服用恩替卡韦多长时间才会产生耐药呢？长期服用恩替卡韦都会有哪些副作用呢？

一、恩替卡韦服用多久会耐药

首先，恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物，耐药率是比较低的，有研究表明，其5年的耐药率只有1%，恩替卡韦是一种高效的、低耐药的、很好的抗乙肝病毒药物。

但是如果是已经对拉米夫定耐药的患者再服用恩替卡韦抗病毒的话，会导致恩替卡韦耐药率的升高。

因此如果是已经对拉米夫定耐药的患者，在选择药物的时候就不要再用恩替卡韦了，可以选择替诺福韦或者是干扰素来进行抗病毒治疗。

二、长期服用恩替卡韦都有哪些副作用

作为一线抗病毒药物，恩替卡韦的副作用是很小的，不会出现明显的不良反应，但是也有极少的、轻微的不适症状，如乏力感、恶心、头痛、睡眠偏差，虽然副作用较小，但是这两点还是需要注意的。

1.恩替卡韦在用药之后是不可以随意擅自停药的，一定要达到停药指征在医生的指导下停药，如果已经擅自停药了，一定要注意复查肝功能、HBVDNA，以防止病毒反弹、病情反复，延误最佳治疗时机，造成病情过重。

2.再就是有可能会诱发乳酸酸中毒，尤其是在重症的患者中容易出现，因此，在早期服用药物的时候一定要注意这方面的相关检查。

温馨提醒：恩替卡韦作为慢性乙肝患者抗病毒治疗的首先药物，需要长期服用，在开始服用的时候至少要服用5年以上，如果中途擅自停药的话，往往会导致病毒反弹，诱发肝炎的发作，甚至诱发重症肝炎，所以，停药一定要谨慎。