浮肿,反复尿蛋白的慢性肾炎,中医:强升清...

浮肿,反复尿蛋白的慢性肾炎,中医:强升清+强降浊治肾炎,疗效就是这么显著。

一个母亲四十多岁头发花白,带着一个快二十岁的儿子找到我说,大夫你帮他看看他的慢性肾炎。

我赶忙扶她们娘俩坐下,原来这孩子都已经浮肿、反复蛋白尿5年多了,医院确诊为慢性肾炎,使用利尿剂,补充胶体液,但是效果并不好。

于是求助于中医,用过益气健脾、温补肾阳、滋阴降火、固涩补精、收敛缩尿等中医药方,但是均未见效。前后求医5年,四十多岁的母亲一夜之间头发花白。

她说,大夫,我们村有人说你把他亲戚的肾炎治的恢复的差不多了,因此我就赶紧带着他从几千公里外找到你。

我现在还在世能照顾照顾他,但是等我不在了,他就没人管了,你一定要救救他。

刻诊,发现他面睑略显浮肿,伴有腰酸乏力,苔腻舌淡边有齿印,脉软弱无力。

于是四诊合参后开方:炙黄芪,党参,苍术,白术,升麻,柴胡,半枝莲,蔓荆子,当归,赤苓、猪苓,桂枝,白芷,车前子。

我说,你们先不要回家,就在这附近先住下来,这药我开7副,用完药后马上来复诊。

前医用的初衷没错,但是我认为并没有治到点上,根据舌脉我们不难看出,他体内有寒湿,有着很明显的脾虚之象。

而且,他这病已经5年了,迁延这么久,光用常规的益气健脾之法很难见效。这时候我们就要强补脾胃。

这就像一个长久被搁置的发动机打不着火一样,它总是有个临界值,用药达不到临界值它就永远也打不着。

中医里脾胃乃后天之本,是精气升降运动的枢纽。肾乃先天之本,它的正常运行有赖于脾胃输于的精微谷物的滋养,脾胃虚弱则清气不升,反而下流于肾,尿蛋白随之下泄。

肾主水,肾虚则水液代谢不利,无法排除体外,因而形成浮肿。

所以在此方中我们用加量的黄芪、党参强补脾气致气升。柴胡、白芷、蔓荆子升提阳气,让元气功能得以充沛,精气才能得固,这样才能使尿蛋白不流失,再用苓、桂、术、甘、半枝莲、车前子进一步健脾以利水消肿,让尿蛋白消失,浮肿消退。

7天后他们来复诊说,失眠的得到极大好转,在医院的尿常规检查蛋白(-)。面部浮肿基本都已经消退。母亲说着就要给我跪谢,我们急忙拦下。

调整方量后顺便帮他们准备了的一些食物和饮用水,让他们踏上了回家之旅,嘱咐他药再用一个月以巩固疗效。

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