“肩痛”会猝死?身体出现这7种疼痛,可能是心梗的前兆
江苏40岁的张先生出现左肩疼痛,以为是颈椎病犯了,并未在意就到按摩了几次,然而肩痛不见缓解。一周后的一天,他突然晕倒在地,神志不清,口吐白沫。虽然家人赶紧拨打了120,将他送进医院抢救,但张先生还是不幸离世,主治医生表示,张先生猝死很可能与心梗有关。
很多人都以为肩痛无非就是得了肩周炎,只是小毛病,锻炼一下就好了。其实不然,有统计曾发现,因为肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎,绝大多数是其他疾病引起的。而下面我要讲到的这种肩痛,发展迅速,如果没有得到及时的救治,可能会并发休克、心衰,而死亡。没错,它就是——急性心肌梗死。
有人会觉得奇怪,心脏的毛病怎么会痛到肩膀上去?
我们心脏上有交感、副交感两种植物神经,这些神经同躯体各部位之间存在千丝万缕的关系,当心肌某个部位梗死时,刺激该部位的植物神经,就会反射到躯干不同部位,继而出现疼痛,这就是放射痛。
放射到肩膀出现“肩痛”,一般是左肩。还会出现耳朵痛、胃痛、咽喉痛、牙齿痛、甚至还有人放射至左下肢、左腹股沟区等等。
临床数据显示,有一部分心梗患者的症状不典型,其表现也不是典型的胸部疼痛,而是身体一些其他部位的疼痛。
1、后背痛
有研究发现,男性急性心梗发作症状很明确,主要是持续胸痛和大汗;女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗相对少见。
2、上腹部疼痛
没有明显原因的气喘,突然脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”等,也应警惕急性心梗的可能。心脏病引发的“胃痛”,有压迫、灼热或挤压感,有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧。
3、颈部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经。
若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状,又无哮喘或上呼吸道感染,就要考虑心梗。
4、下颌痛、牙痛
少数情况下,心梗可以表现为牙痛或者下颌痛,但它往往不仅仅有牙痛,多数会伴随其他表现,包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等。
另外,这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛,或是疼痛不止。
5、偏头痛
有一种说法是,偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。还有人认为,心梗表现出偏头痛,是由于心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。
6、左下肢、左腹股沟疼痛
突然左下肢剧烈地疼痛,并出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。
7、无痛性心梗
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者,如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现,要想到发生无痛性心梗的可能,立即就诊。
60岁以上的健康老年人应定期体检,以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。
毕竟心肌梗死有部分不典型,非专业人员判断困难,如果怀疑心梗,应该及时到医院。而且尽量不要自行驾车,而是呼叫120!