浅表性胃炎,胃总是胀满,不会癌变吧?没那么严重,1个经方搞定
【作者简介】赵馨,山东中医药大学中医八年制学生。
【指导教师】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。
【病情回顾】患者,男,39岁,患者因心下、腹部胀满数日,前来就诊。患者自述大便不成形,1天2次,第2次稀便,且在饮酒后大便更稀;心下胀满,吃甜食后加重,运动后缓解也不明显;嗳气不畅,腹胀,曾行胃镜检查提示:浅表性胃炎,不敢食用生冷之物;食欲可,凌晨3点左右反酸,舌苔厚,舌根部舌苔厚腻,脉弦滑。
【辨证论治】中医诊断为腹胀,乃胃肠有热,遂立清热燥湿,行气除胀之法,选用半夏泻心汤加减,共7剂,1天1剂,1天2次,饭后1小时温服。
【疗效反馈】二诊:患者服药后反馈:痛止胀减,大便较以往成型。
【按语】大腹属脾,毗邻胃脘,故腹部胀满诸疾,每多从脾胃论治,或利脾家之壅塞,或泻胃家之燥实。本案例患者腹部胀痛,脉现弦象,肝强脾弱,可见与肝气郁结,疏泄不利关系很大,肝郁不得疏泄,则土气壅滞,故见腹胀,故方中厚朴、姜半夏以消痞除胀,燥湿化痰,黄连配伍干姜,辛开苦降,一寒折,一温散,清郁热,制泛酸,和胃泻痞开结;另外,酌加青皮行气于左,陈皮理气于右,左右兼顾,升降调和,疏肝和胃,理气调中;胃酸过多,酌加瓦楞子、海螵蛸制酸止痛。
【养生保健】饮食之物宜禁止酸类以及避免促进胃液分泌等食物为宜,如糖果、各种香料、酒类及咖啡等。
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