看图识细胞（第25期）疟原虫篇
供图：赵静-浙江省宁波市镇海区人民医院（质控分享）
整理：夏万宝-上海市松江区中心医院
审核：罗晓成-广西南宁马山县人民医院
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「恶性疟原虫环状体」
形态特征：感染虫体的红细胞大小不一，外形相对规整；虫体红核蓝浆，环状体纤细，呈'戒指样'；可见一个红细胞内有2个环状体；部分环状体位于红细胞边缘，血片中未见其他发育期虫体。
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「恶性疟原虫裂殖体」
形态特征：感染虫体的红细胞正常，外形规整；红细胞内含有红核蓝浆的裂殖子约16个，茂氏点隐约可见；胞浆内可见棕褐色疟色素；（注：同片中可见环状体及大滋养体），故综合分析为恶性疟原虫裂殖体。
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(红)恶性疟原虫雌配子体
(蓝)恶性疟原虫雄配子体
(红)恶性疟原虫雌配子体:该虫体呈＂新月形＂，虫体红核蓝浆，胞核位于中央，核染色质紧密，胞浆可见棕褐色或棕黑色疟色素。
(蓝)恶性疟原虫雄配子体:该虫体呈＂腊肠形＂，虫体红核蓝浆，胞核位于中央，核染色质细致疏松，胞浆可见棕褐色或棕黑色疟色素。
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「三日疟原虫带状大滋养体」
形态特征：感染虫体的红细胞缩小；虫体较大，红核蓝浆，斜列于红细胞中，呈带状，核条状；疟色素棕黄色，颗粒粗大，分布于虫体边缘。
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「三日疟原虫雌配子体」
形态特征：感染虫体的红细胞缩小，虫体占满整个红细胞，呈圆形；红核蓝浆；核较小而致密，位于虫体一端；齐氏点隐约可见；疟色素棕黄色，粗大，砂粒状，分散于胞浆之中。
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「三日疟原虫雄配子体」
形态特征：感染虫体的红细胞缩小，虫体占满整个红细胞，呈圆形；红核蓝浆；核较大而疏松，位于虫体中央；齐氏点隐约可见；疟色素棕黄色，粗大，砂粒状，分散于胞浆之中。
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(蓝)卵形疟原虫雄配子体
(红)卵形疟原虫雌配子体
(蓝)卵形疟原虫雄配子体:感染虫体的红细胞涨大，呈卵圆形或椭圆形，外形不规则，呈＂彗星＂样、伞状；虫体红核蓝浆，胞核位于中央，核染色质细致疏松，胞浆充满整个红细胞，薛氏小点细小而呈淡红色，明显可见；胞浆可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。
(红)卵形疟原虫雌配子体:感染虫体的红细胞涨大，呈卵圆形或椭圆形，外形不规则，呈＂彗星＂样、伞状；虫体红核蓝浆，胞核常偏于一侧，核染色质致密，胞浆充满整个红细胞，薛氏小点细小而呈淡红色，明显可见；胞浆可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。
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「疟原虫环状体」
形态特征：感染虫体的红细胞大小正常，外形规整；虫体红核蓝浆，较恶性疟原虫的环状体粗大，呈'戒指样'；该图片采自于间日疟原虫感染患者。
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「间日疟原虫大滋养体」
形态特征：感染虫体的红细胞涨大，外形规整；虫体红核蓝浆，呈'阿米巴样＂伪足；中央有＂空泡＂；薛氏小点细小而呈淡红色，隐约可见；有的虫体胞浆内隐约可见棕黄色或棕褐色疟色素。
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(蓝)间日疟原虫大滋养体
(红)间日疟原虫雌配子体
注：本图片除了二个雌配子体以外，其他均为大滋养体。
(蓝)间日疟原虫大滋养体:感染虫体的红细胞涨大，外形规整；虫体红核蓝浆，呈'阿米巴样＂伪足；中央有＂空泡＂；薛氏小点细小而呈淡红色，隐约可见；有的虫体胞浆内隐约可见棕黄色或棕褐色疟色素。
(红)间日疟原虫雌配子体:感染虫体的红细胞涨大，外形规整；虫体红核蓝浆，胞核常偏于一侧，核染色质致密，胞浆充满整个红细胞，薛氏小点细小而呈淡红色，明显可见；胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。
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「间日疟原虫裂殖体」
形态特征：感染虫体的红细胞涨大，外形规整；红细胞内含有红核蓝浆的裂殖子约23个，薛氏小点细小而呈淡红色，明显可见；胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。
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「间日疟原虫雌配子体」
形态特征：感染虫体的红细胞涨大，外形规整；虫体红核蓝浆，胞核常偏于一侧，核染色质致密，胞浆充满整个红细胞，薛氏小点细小而呈淡红色，明显可见；胞浆内可见细杆状棕黄色或棕褐色疟色素。
附四种疟原虫鉴定要点
备注：本文图片为转发分享，如有侵权，请留言与小编联系，谢谢！
end