为什么抑郁、双相孩子的复学那么难？希望之路在何方？
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本文章节：
01、复学没有想象中的简单
02、成功复学不能缺少的6个准备
复学没有想象中的简单
很多孩子被确诊抑郁症、双相障碍，因病休学，在家休息1年，加上服药、心理治疗和家人的陪伴，他们情绪逐渐稳定、转好。
所以很多家长一开始并不认为复学是个问题，以为孩子的病好了，自然就能学习了，甚至孩子也这样认为，直到他们发现事情似乎没那么简单。
有的孩子临近复学时情绪就开始波动，焦虑、抑郁，睡眠质量开始下降，担心复学后要面对的压力。
有的孩子开学前情绪尚比较正常，但在开学当天早上突然情绪波动，哭泣、烦躁，或者行动拖拉，就是出不了门。
好不容易终于上学了，但很多孩子在不同时间节点再次出现状况，在学校恐惧、害怕、厌烦、坐不住，回家后情绪也不好。
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也可能在复学时很开心，但上述情况出现在开学数天后，或一两周后，也可能约1个月后。有的孩子最终调整过来了，但也有部分还是无法坚持，不得不再次休学，而且这部分不在少数。
家长很疑惑，包括孩子本人可能也对此始料未及。而初次复学失败、二次休学，这对孩子而言是重大的心理创伤，导致病情骤然加重，甚至出现重度抑郁发作，产生强烈的自杀念头。不少父母懵了，不知所措。
孩子在家休息时明明情绪挺好啊，吃喝玩乐几乎与常人无异。有的父母在复学前跟孩子谈过，发现孩子对开学也有点小期待，那怎么一开学就不行了呢？
这主要在于以下3个因素。
第一，孩子的学习障碍仍然比较严重，未能在休学期间得到明显的减轻。
第二，学校里环境、氛围或人物曾对孩子造成过叠加性心理创伤，这部分心理创伤一直没有得到较好的修复。只不过休学期间暂时隔离了负性刺激，这些问题暂时没有暴露。
现在一开学，他们相关的心理创伤又被激活了，产生强烈的负性情绪，这又反过来进一步影响学习状态，甚至形成新的心理创伤。
第三，家长、孩子对复学的实际准备、心理准备不足。尤其是孩子，往往对复学后的学习状态有过高期待，一达不到期待又开始陷入负性情绪、不理性认知、和学习状态不良的恶性循环。
那具体该怎么办？以下分析抑郁症、双相障碍等患者复学前的各项准备和评估，包括家长如何判断孩子的学习状态恢复得如何，怎么跟孩子做好复学“心理建设”，以及可能要接受的精神科检查评估等。
成功复学不能缺少的6个准备
在介绍具体内容时，家长需先看看以下2点前提：
第1，仍然是我们反复强调的，父母需要积极学习科学的精神心理学知识，至少应包括孩子所确诊的精神心理障碍知识，以及学习障碍知识。
通过学习，父母要意识到这两个问题背后的心理根源，这是关键。（识别本文末二维码，进入晴日知识课堂，可按需了解相关的知识课程）
第2，上文提及，复学难的部分原因在于孩子休学时，其学习障碍并没有得到明显缓解；以及校园里的事物激活了孩子的叠加性心理创伤。
那么抑郁症、双相障碍孩子的学习障碍到底是怎么来的？
主要由于学习压力和挫折，还是校园人际关系冲突？
人际关系冲突的心理创伤怎么尽量修复？
父母怎么帮助孩子缓解学习障碍？
建议家长先仔细看看最近这2篇专栏文章，里面已经详细讲过：
- 孩子成绩下滑，还被诊断抑郁、双相，怎么解决学习和情绪两大难题？
- 孩子与同学、老师发生矛盾，成绩下滑，家长应及时采取这些行动
如果家长认为已经基本做到了这2篇文章提及的要点，接下来谈复学前的准备才有更大意义。
准备一：评估孩子的情绪状态，简单来说就是病情。
对于这一点，父母和孩子往往会有直观的感受。孩子情绪波动的频率少了、程度减弱了，睡眠质量改善了，想法更积极了，笑容、与人交流和日常活动增多了。即使有时产生负性情绪，也在正常范围内，可以比较快地平复。
这些都是病情好转的迹象，也是符合复学条件的特征。
但也有特殊情况，那就是父母要警惕“微笑型抑郁症”，留意所谓的“好转”是否是孩子刻意伪装。这会有一些蛛丝马迹，比如患者情绪突然好转，通过某些形式与家人、好友道别，偷偷策划自杀行动等等。
如果学校知道孩子因罹患精神心理障碍休学的话，很可能也有相关规定。比如要求孩子接受权威医院的精神科复查，出具相关的病情证明，才予以复学。有的学校甚至指定某些大医院，确保权威性。
老实说，患病的孩子们其实很聪明，他们知道面对医生怎么说、面对量表怎么填，可以显得自己病情大有好转。
但实在不建议孩子、家长虚假作答，这对复学往往是弊大于利的。因为如果孩子的情绪症状其实还比较严重，但仍执意复学的话，所面临的风险很大。这往往会复学失败，再次遭受重大打击，导致病情更加严重，孩子的生命安全也难以保证。
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建议家长和孩子抱着平常心，如实接受权威的精神科诊察就可以了。如果通过了，证明我们这段时间恢复得不错，休学发挥了作用，家长可及时给予孩子具体的肯定，并引导他们自我肯定。
如果没通过，那父母更加要重视了。孩子的情绪症状没有太大好转，一方面可能说明药物需要调整，另一方面也说明父母还需要继续加强自我反省、改变和提升，学习科学的精神心理学知识，从根本上去缓解孩子症状背后的心理问题。
另外，有些孩子平时情绪平稳，但可能以往就医时有过不愉快的经历，形成了一定的心理创伤，一到医院、看到医生就不耐烦、消极，像见了仇人似的。这就有可能影响诊察结果。父母要善意提醒孩子，增强他们的自我觉察和调整能力。
准备二：评估父母和孩子的亲子关系状态，孩子应至少与其中一位家长的亲子关系有明显改善，比较亲密，愿意敞开心扉。
很多孩子患病初期与父母的关系非常恶劣，或拒绝交流，或频繁冲父母大发脾气，甚至说些伤人的话。这通常因为父母过去的不当教育曾对他们造成过叠加性心理创伤。
可如果父母处理得当，及时自我反省，向孩子道歉，变得更加尊重、理解、包容孩子，并利用休学期间多给予高质量陪伴的话，亲子关系往往会有明显改善。孩子愿意向家长诉说内心的痛苦、烦恼和遭遇了。
这一点很重要。如上文所讲，孩子与学校、学习相关的心理创伤没有完全得到修复，复学时会承受较大的心理压力。他们复学过程中遇到一些事情时，很容易被激活心理创伤，出现强烈的负性情绪，陷入灾难化思维。
如果他们愿意向父母倾诉，说出心里的感受，父母就有机会给予他们共情、安抚，帮助他们分析现实情况，给予积极引导。
当然，在这方面，父母也要看看自己是否具备积极引导的能力和水平，需要通过积极学习相关知识提高自己的认知水平，才能够更加理性、深入地看待孩子复学路上可能遇到的困难，并提供积极建议。
至于亲子关系是否达到了以上的理想程度，父母可以先自己初判，然后尝试找孩子就这个话题深入交流，让他们也评估一下。
如果孩子愿意谈，往往意味着他们愿意在情绪波动时向父母求助。可如果孩子不愿谈，或谈的时候很不自在，这说明亲子之间还是存在较大隔阂，父母仍需继续努力改善亲子关系，走进孩子的内心。
准备三：评估孩子的学习状态，学习障碍是否有大幅度缓解？