那么,“脚气”究竟是啥?又该如何防治?来听听健泰堂门诊部皮肤科王德旭主任怎么说。我们通常所说的“脚气”,在医学上是“足癣”的俗名,是由真菌感染引起一种常见的皮肤病。多见于成人,全世界流行。本病主要通过接触传染,用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、手套、浴巾、脚盆等是主要传播途径。皮损初起为针尖大小的水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,水疱散在或群集,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面,瘙痒明显。局部多干燥,皮损处角质增厚,表面粗糙脱屑,纹理加深,易发生皲裂、出血,皮损还可向足背蔓延,一般无瘙痒,有皲裂时疼痛。表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面甚至裂隙,有不同程度的瘙痒,继发细菌感染时有恶臭味。本病常以一种类型为主或几种类型同时存在,亦可从一型转向另一型,如夏季表现水疱鳞屑型,冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致其迁延不愈的主要原因之一。
足癣是由真菌感染,一般情况下正确应用抗菌药物同时保持干燥透气,当时效果显著,但是大多数情况下,病情还是反复发作。这是因为体质的原因。中医认为每个人的体质都是不同的,不同的体质不仅是内在不同,对外影响也是不一样的,有些体质身体湿气较重,如体胖、易出汗的人,需要向外宣泄,尤其是夏季,身体常汗多潮湿,这样我们体表一方面来通过通风透气来达到干燥的目的,但体内的湿气透过皮肤毛孔向外渗出,又会变得潮湿,如潮湿的墙角处,当我们去除墙角处长有的青苔,因为墙角潮湿还会再次长出,因为墙角有青苔存活生长的条件;“脚气”也是如此,它需要两个条件,一个是要有真菌的“种子”,一个要有潮湿的皮肤;如果只有“种子”,而皮肤不潮湿,真菌就很难生长。皮肤的潮湿来自两个方面:一个是脚部密封的环境,比如穿皮鞋、球鞋等透气差的鞋子;第二个是体内湿气较重,下注于足,即使穿透气好的鞋子也依然潮湿,这是体质问题,是内因,这种情况就比较复杂了,导致脚气很难治愈,往往“野火烧不尽,春风吹又生”。“脚气”主要的发病原因是由于真菌感染引起,对于症状较轻的情况,抗菌药物外用同时保持干燥透气,基本就能解决表面问题。针对顽固难治的反复性的足癣,大多是由于体质出现了问题:潮湿,利于真菌生长;其所谓“关键点不是种子的问题,而是土地利于种子生长的问题,因为真菌的种子到处都有”。所以,纠正湿气重的体质是治疗的关键。健泰堂门诊部,经过常年针对皮肤疾病的研究及治疗,对于癣病有不同的视角,在治疗体外的致病因素同时,通过中西医结合的方法,以真菌、体质为切入点,采用“三点四联疗法”,杀灭真菌、止痒、改善体质,同时配合医用洗涤液纠正皮肤表面环境,让真菌“难于立足”。我们日常的洗涤液均为碱性,而真菌在碱性环境中容易生长,医用洗涤液为酸性洗涤液,并含有中药抗菌成分,不利于真菌生长,辅助癣病的治疗。1、注意避免用过热的水清洁,避免使用碱性的洗涤用品,如肤舒止痒膏。2、注意保持个人卫生,不使用他人鞋袜、手套、浴巾、脚盆等洗浴用品。4、平常应多吃富含维生素C、维生素E、维生素A的食品,如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果,以利于病情的缓解和皮损的康复。5、坚持正确用药,真菌很难被杀灭,即使感觉不痒了,皮损快好了,还要坚持一段时间,不然又会加重。
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青岛健泰堂门诊部是以原青岛市第八人民医院皮肤科主任王德旭为首席专家,以中西医结合为主要诊治方法,以皮肤病、过敏性疾病为特色,以治疗各种疑难病为追求。
2018年获授《中国湿疹皮炎皮肤过敏研究基地》,对各种皮肤病:湿疹皮炎、特应性皮炎、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、银屑病、白癜风、重度痤疮、带状疱疹后遗神经痛、虫媒性皮肤病(如蜱虫、恙虫、蜂、蝎、蜈蚣蛰伤)等有较好疗效。