张其成：《黄帝内经》里的体质养生（中国中医药报）
《中国中医药报》“张其成谈国学养生”专栏（第八期）
2019-6-27
什么是体质？体质就是一个人的身体素质，每一个人身体的素质是不同的。但万事万物都离不开阴阳，一个人的体质也分为阴性和阳性。受《易经》阴阳哲学影响，中医经典《黄帝内经》把人的体质分为五类，五类是按五行来分的，五行其实就是阴阳的细分。《黄帝内经》在《灵枢》的“通天”和“阴阳二十五人”这两篇中详细介绍了人的体质。
《灵枢》以阴阳五行来分体质
《灵枢·通天》把人分为太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳平和之人。而在《灵枢·阴阳二十五人》把人分为二十五种，其实就是在五种体质上将每一种体质再细分为五种，也就是二十五种，但它是用另一个称为：木形、火形、土形、金形、水形。两种说法不同，但内容是一样的，都是把阴阳进行细分，阳分出太阳和少阳，阴分出太阴和少阴。阴和阳是按照性质来分的，太阳和少阳、太阴和少阴是按照数量和程度来分的。太阳就是阳气多一些，少阳就是阳气少一些；太阴是阴气多一些，少阴是阴气少一些。
阴阳的渊源、内涵
“阴”“阳”二字在殷墟甲骨文中已经出现了。“阴”和“阳”这两个字都有一个偏旁——“阝”。“阝”是一个“阜”字，表示山丘、小山包，所以“阴”本来的意思是指山的北边，也就是背阴的地方。“阳”就是山的南边，是朝阳的地方。
《说文解字》说：“阴，暗也；水之南。山之北也。”阴在水的南边、山的北边。北半球朝南的属于阳的，朝北的属于阴的。但是南半球恰好颠倒过来。因为山的北边大多是阴暗的，所以它又作“暗”字讲，而南边是朝阳的，所以也作“明亮”讲。所以《说文解字》中说“阳，高明也”：最高的是天，最明亮的是太阳。所以阴、阳这两个字的简体字的右边分别是一个“月”“日”，阴阳也指天（阳）和地（阴）、日（阳）和月（阴）。
阴阳作为一个哲学概念的出现是在西周末年，如春秋末期道家的《老子》第四十二章里说：“万物负阴而抱阳，冲气以为和”，战国时期的《易传》则第一次系统的用阴阳来解释《周易》的经文，将阴阳提升为说明宇宙万事万物变化规律、自然界普遍联系的最高范畴，《易传》第一次明确提出“一阴一阳之谓道”，这个“道”就是易经之道、大易之道、易学之道，其实也就是阴阳之道。
阴阳还有一个同义词（概念）就是乾坤。在《周易》里，乾坤被看成是两个元——乾元和坤元，乾元、坤元已经被看成是万事万物生存的本源。所以，乾坤二卦在《易传》里被当成是“易之门”：《周易》有两扇大门，一扇门是乾，一扇门是坤。
宇宙一切事物可以分为阴阳，每一个事物也可分为阴阳，我们怎么判断事物的阴阳？
在自然现象中，如天地、日月、昼夜、寒暑、阴晴、水火、男女等相对的现象都是阴阳；在社会生活中，如君臣、贵贱、贫富、治乱、兴衰等。还有天上的阳气要下降，地上的阴气要上升，阴阳二气要交感，于是能化生出万事万物，形成雨、雾、雷电、阳光、空气等事物。阴阳相互交感就产生了生命、自然界，阴阳交感是生命活动产生的基本条件。
区分阴阳要看它们相对的两个方面，比如说上（阳）与下（阴）、天（阳）与地（阴）、动（阳）与静（阴）、升（阳）与降（阴）等。
阴阳双方互相依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。比如说“上为阳下为阴”中如果没有上，也就没有下，所以阳要依存于阴，阴也要依存于阳，每一方都是以相对的另一方作为自己存在的条件。
阴阳主要是从属性和功能上对万物进行分类。比如光明的、正向的、运动的、白色的、刚强的、外在的、开放的这一系列功能属性都属于“阳”；“阴”代表了阴暗的、反向的、安静的、黑色的、柔和的、内在的、向下的、关闭的这一系列功能属性。
除此之外，任何事物本身也可以分阴阳，如人可分为男人（阳）、女人（阴）；人有刚强、向上、光明的一面（阳），又有软弱、退却、阴暗的一面（阴）；人分前胸后背，前胸是阴，后背是阳。上肢（阳）与下肢（阴）、体表（阳）与内脏（阴）。五脏六腑又分阴阳，每一脏又可以分阴阳……阴阳是可以不断细分下去，这就是中国文化。
简单辨别自身体质
我们知道阴阳的特征后就可以判断自己的体质究竟是偏阴还是偏阳。
偏阳性体质的人有4个特点：热、燥、高、动。
最大的特点就是偏热，因为阳盛则热。这个人平常身体总是热乎乎的，基础体温比较高；偏阳性体质的人还怕热，脸色偏红一些，还容易“上火”。体内水分少，往往比较干燥，这就是第二个特点，喜好喝冷水、眼睛干涩、这都是燥的表现。这里的燥不是指性格比较急躁，而是指水分少。第三个特点就是高，高就是指高亢，偏阳性体质的人各种机能都比较高亢，如走路急、讲话声音大、语速快。第四个特点就是动，就是比较喜欢动，性格较外向。
偏阳体质的人易患阳亢的热性病，比如便秘、长疖子、口腔溃疡、容易上火等。
偏阴性体质的人也有4个特点：寒、湿、低、静。
这四点中“寒”是最基本的特点，就是怕冷。身体的体温偏低，有的人还会手脚冰凉，因为阴盛则寒。第二个特点就是体内的水分比较多，叫湿。不怎么爱喝水，就算是喝水也是喜欢喝热水，如果喝冷水或吃一些冷东西就容易拉肚子。就是第三个特点叫低沉。这种人的动作不快，比较和缓，各方面的机能都比较低，脾胃消化功能不太强、厌食、讲话声音不高、语速慢。第四个特点就是静，个性比较内向安静。
这种人容易患阴盛的疾病，比如大便溏稀不成形，小便清长而且量偏多，而且病了之后不太容易好利索，总是缠缠绵绵，有点没去根儿的样子。
还有一种人阴阳偏性不明显，这又分为两种：一种是既不热也不寒，因为这是阴阳平和之人，不怕冷，不怕热。还有一种是又怕冷又怕热，那就得注意了，这叫阴阳两虚，表明体质弱，容易得病，平常就要注意调养了。
搞清楚自己的体质，我们就能回答平时生活中的一些基本养生问题：比如早晨要不要洗冷水澡？其实很简单，如果你是阳性体质，早晨就可以洗冷水澡；但如果你是阴性体质，早晨就不要洗冷水澡。又比如饮食上，阳性体质的人多吃一些寒凉的食物（如绿豆、泥鳅）无伤大碍；阴性体质的人多吃寒凉的食物，就会容易着凉拉肚子。
所以，总的原则就是要阴阳中和。
原文链接：张其成：《黄帝内经》里的体质养生