张其成:《黄帝内经》里的体质养生(中国中医药报)

《中国中医药报》“张其成谈国学养生”专栏(第八期)

2019-6-27

什么是体质?体质就是一个人的身体素质,每一个人身体的素质是不同的。但万事万物都离不开阴阳,一个人的体质也分为阴性和阳性。受《易经》阴阳哲学影响,中医经典《黄帝内经》把人的体质分为五类,五类是按五行来分的,五行其实就是阴阳的细分。《黄帝内经》在《灵枢》的“通天”和“阴阳二十五人”这两篇中详细介绍了人的体质。

《灵枢》以阴阳五行来分体质

《灵枢·通天》把人分为太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳平和之人。而在《灵枢·阴阳二十五人》把人分为二十五种,其实就是在五种体质上将每一种体质再细分为五种,也就是二十五种,但它是用另一个称为:木形、火形、土形、金形、水形。两种说法不同,但内容是一样的,都是把阴阳进行细分,阳分出太阳和少阳,阴分出太阴和少阴。阴和阳是按照性质来分的,太阳和少阳、太阴和少阴是按照数量和程度来分的。太阳就是阳气多一些,少阳就是阳气少一些;太阴是阴气多一些,少阴是阴气少一些。

阴阳的渊源、内涵

“阴”“阳”二字在殷墟甲骨文中已经出现了。“阴”和“阳”这两个字都有一个偏旁——“阝”。“阝”是一个“阜”字,表示山丘、小山包,所以“阴”本来的意思是指山的北边,也就是背阴的地方。“阳”就是山的南边,是朝阳的地方。

《说文解字》说:“阴,暗也;水之南。山之北也。”阴在水的南边、山的北边。北半球朝南的属于阳的,朝北的属于阴的。但是南半球恰好颠倒过来。因为山的北边大多是阴暗的,所以它又作“暗”字讲,而南边是朝阳的,所以也作“明亮”讲。所以《说文解字》中说“阳,高明也”:最高的是天,最明亮的是太阳。所以阴、阳这两个字的简体字的右边分别是一个“月”“日”,阴阳也指天(阳)和地(阴)、日(阳)和月(阴)。

阴阳作为一个哲学概念的出现是在西周末年,如春秋末期道家的《老子》第四十二章里说:“万物负阴而抱阳,冲气以为和”,战国时期的《易传》则第一次系统的用阴阳来解释《周易》的经文,将阴阳提升为说明宇宙万事万物变化规律、自然界普遍联系的最高范畴,《易传》第一次明确提出“一阴一阳之谓道”,这个“道”就是易经之道、大易之道、易学之道,其实也就是阴阳之道。

阴阳还有一个同义词(概念)就是乾坤。在《周易》里,乾坤被看成是两个元——乾元和坤元,乾元、坤元已经被看成是万事万物生存的本源。所以,乾坤二卦在《易传》里被当成是“易之门”:《周易》有两扇大门,一扇门是乾,一扇门是坤。

宇宙一切事物可以分为阴阳,每一个事物也可分为阴阳,我们怎么判断事物的阴阳?

在自然现象中,如天地、日月、昼夜、寒暑、阴晴、水火、男女等相对的现象都是阴阳;在社会生活中,如君臣、贵贱、贫富、治乱、兴衰等。还有天上的阳气要下降,地上的阴气要上升,阴阳二气要交感,于是能化生出万事万物,形成雨、雾、雷电、阳光、空气等事物。阴阳相互交感就产生了生命、自然界,阴阳交感是生命活动产生的基本条件。

区分阴阳要看它们相对的两个方面,比如说上(阳)与下(阴)、天(阳)与地(阴)、动(阳)与静(阴)、升(阳)与降(阴)等。

阴阳双方互相依存,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。比如说“上为阳下为阴”中如果没有上,也就没有下,所以阳要依存于阴,阴也要依存于阳,每一方都是以相对的另一方作为自己存在的条件。

阴阳主要是从属性和功能上对万物进行分类。比如光明的、正向的、运动的、白色的、刚强的、外在的、开放的这一系列功能属性都属于“阳”;“阴”代表了阴暗的、反向的、安静的、黑色的、柔和的、内在的、向下的、关闭的这一系列功能属性。

除此之外,任何事物本身也可以分阴阳,如人可分为男人(阳)、女人(阴);人有刚强、向上、光明的一面(阳),又有软弱、退却、阴暗的一面(阴);人分前胸后背,前胸是阴,后背是阳。上肢(阳)与下肢(阴)、体表(阳)与内脏(阴)。五脏六腑又分阴阳,每一脏又可以分阴阳……阴阳是可以不断细分下去,这就是中国文化。

简单辨别自身体质

我们知道阴阳的特征后就可以判断自己的体质究竟是偏阴还是偏阳。

偏阳性体质的人有4个特点:热、燥、高、动。

最大的特点就是偏热,因为阳盛则热。这个人平常身体总是热乎乎的,基础体温比较高;偏阳性体质的人还怕热,脸色偏红一些,还容易“上火”。体内水分少,往往比较干燥,这就是第二个特点,喜好喝冷水、眼睛干涩、这都是燥的表现。这里的燥不是指性格比较急躁,而是指水分少。第三个特点就是高,高就是指高亢,偏阳性体质的人各种机能都比较高亢,如走路急、讲话声音大、语速快。第四个特点就是动,就是比较喜欢动,性格较外向。

偏阳体质的人易患阳亢的热性病,比如便秘、长疖子、口腔溃疡、容易上火等。

偏阴性体质的人也有4个特点:寒、湿、低、静。

这四点中“寒”是最基本的特点,就是怕冷。身体的体温偏低,有的人还会手脚冰凉,因为阴盛则寒。第二个特点就是体内的水分比较多,叫湿。不怎么爱喝水,就算是喝水也是喜欢喝热水,如果喝冷水或吃一些冷东西就容易拉肚子。就是第三个特点叫低沉。这种人的动作不快,比较和缓,各方面的机能都比较低,脾胃消化功能不太强、厌食、讲话声音不高、语速慢。第四个特点就是静,个性比较内向安静。

这种人容易患阴盛的疾病,比如大便溏稀不成形,小便清长而且量偏多,而且病了之后不太容易好利索,总是缠缠绵绵,有点没去根儿的样子。

还有一种人阴阳偏性不明显,这又分为两种:一种是既不热也不寒,因为这是阴阳平和之人,不怕冷,不怕热。还有一种是又怕冷又怕热,那就得注意了,这叫阴阳两虚,表明体质弱,容易得病,平常就要注意调养了。

搞清楚自己的体质,我们就能回答平时生活中的一些基本养生问题:比如早晨要不要洗冷水澡?其实很简单,如果你是阳性体质,早晨就可以洗冷水澡;但如果你是阴性体质,早晨就不要洗冷水澡。又比如饮食上,阳性体质的人多吃一些寒凉的食物(如绿豆、泥鳅)无伤大碍;阴性体质的人多吃寒凉的食物,就会容易着凉拉肚子。

所以,总的原则就是要阴阳中和。

原文链接:张其成:《黄帝内经》里的体质养生

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