纯中医能否治疗糖尿病？我用我的经历告诉你...

纯中医能否治疗糖尿病？我用我的经历告诉你答案！

冯某，男，52岁。患者6天前单位体检发现血糖升高，糖化血红蛋白11%，空腹血糖11.47mmol/L。患者平素口干多饮，易饥饿，1年来消瘦8斤，纳眠可，二便调，舌红，苔白腻，有齿痕，脉细。

方以温胆汤合葛根芩连汤、生脉散，重在健脾化痰、清热燥湿，兼养阴生津。另予中成药：降糖三黄片，小檗碱片，温胆片。并嘱患者完善糖尿病专科检查。

我当时是怎么考虑的？

这个患者糖化血红蛋白那么高，而且出现了消瘦，那么他应该已经到了糖尿病的中期了。不要以为单位体检刚刚发现血糖升高就是初发，其实很多患者都已经患病三五年了。这个患者有气阴不足，有痰湿，还有热，我就从健脾化痰、清热燥湿，兼养阴生津的角度开了这个方。

同时，我还用了三个中成药，降糖三黄片是我们的院内制剂，是我们伤寒团队开发的一个降糖的中成药。

其实是《伤寒论》里边的桃核承气汤加味，哪三黄呢？大黄、黄芪、生地黄。温胆片也是我们院内制剂，另外还加了小檗碱片。

边治疗边嘱咐患者去完善检查，糖尿病的专科检查包括糖耐量、胰岛素释放、糖化血红蛋白。

二诊：查糖耐量：空腹血糖12.45，餐后0.5小时血糖21.61，餐后1小时血糖26.2，餐后2小时血糖26.76，餐后3小时血糖19.9；查胰岛素释放：空腹胰岛素17.7，餐后0.5小时胰岛素11.96，餐后1小时胰岛素23.12，餐后 2小时胰岛素 19.19，餐后 3小时胰岛素20.69。

看他的血糖，非常的高。胰岛素的分泌水平也很低，而且峰值也很低，并且还分泌延后，证明胰岛功能有损害，而且损害得相当严重。

患者服上方后口干多饮症状好转，刻诊：轻微口干口苦，胃纳佳，易饥，大便干，日一次，小便微黄，量不多，眠可，舌暗红，苔薄白，脉弦。

继续予温胆汤合葛根芩连汤、生脉散，以健脾化痰、清热燥湿，兼养阴生津，并加虎杖以通腑除壅，以助行气祛痰。继续予降糖三黄片，小檗碱片，温胆片。

因为患者大便是干的，所以我加了虎杖。虎杖是土大黄，大黄是可以通便，但是会引起腹痛，那我就跟梅国强老师学了，用土大黄——虎杖，既可以通便，又不会引起腹痛。

三诊：空腹血糖7.6。患者服上方后口干口苦、易饥等症状消失。刻诊：视物模糊，面部烫感，余无不适。舌红，苔薄白，脉弦。

效不更方，继续守上方，并加枸杞子、密蒙花、青葙子以养肝明目。继续予降糖三黄片，小檗碱片，温胆片。

患者1个月来看一次，我基本上还是守原方，但是做了一些调整，因为他视力有点模糊。视力模糊有几个原因：

第一，可能是糖尿病的眼底病变；

第二，可能是血糖在调整过程中，晶体渗透压改变，影响眼球的晶体屈光度，引起了视力的模糊。就是说，血糖从高到低，或者由低到高，都有可能使视力模糊。

针对他视力模糊的问题，我加了养肝的药枸杞子、密蒙花、青葙子等。

四诊：空腹血糖7.1mmol/L。刻诊：面部烫感消失，仍有视物模糊，大便干，日一次，小便黄，纳眠可，舌红，苔薄黄，脉浮弦。效不更方，继续守上方治疗。

五诊：查糖化血红蛋白7%。刻诊：患者无明显不适，纳眠可，小便黄，大便干，日一行，舌暗红，苔薄黄，脉弦。

方用小柴胡汤、茵陈蒿汤、葛根芩连汤合方，以和解少阳、畅达三焦、清利湿热。继续予降糖三黄片，小檗碱片，温胆片。

到了五诊，患者糖化血红蛋白7%。原来是11%，这说明降糖效果非常好，正常值是6.4%，他比正常值还是高了一点。那根据他的症状综合辨证，我们从少阳、从肝胆，以小柴胡汤、茵陈蒿汤、葛根芩连汤合方。

六诊：查空腹血糖6.3，服上方后大便干消失，小便黄消失，纳眠可，无明显怕冷怕热，无口干口苦，舌淡红，苔薄白黄，脉细。效不更方，继续守上方治疗。

七诊：查空腹血糖5.67，服上方后自觉无明显不适，视物模糊，佩戴花镜后视物清晰，无头晕，无胸闷，无四肢麻木，二便调，睡眠可，控制饮食，舌淡红，苔薄白，脉细。

方以柴芍地黄汤加味，以滋补肝肾、养肝明目。继续予降糖三黄片，小檗碱片，温胆片。

到了7月份，患者空腹血糖5.67，患者也50多岁了，肝肾不足也会引起视物模糊，所以我们就用柴芍地黄汤，也就是六味地黄汤合四逆散的意思，补肝肾、养肝明目，兼以疏肝。

这个患者每个月都定期复诊，一直坚守这个方，后来复查糖化血红蛋白5.9%，正常了。患者一粒西药都没用，完全真实的案例。

通过这个病人，我可以理直气壮地说：中药降糖没问题。纯中药治疗，疗效令人信服。不单单是症状的改善，而且糖尿病的专科检查结果全部改善。