秋季因燥而病，治疗看准一个字

小编导读

秋燥，是指人体感受燥邪而发的一类病证。此病多发生在秋季，有凉燥与温燥之分。一般而言，燥伤于上则咳，伤于中则渴，伤于下则结。治疗之法，宗“燥者润之”的原则，凉燥宜温润，温燥宜凉润。想要具体了解如何治疗秋燥，我们来看看以下两则医案吧。

案1

温燥

张某，男，21岁，2001年10月15日初诊。

主因“发热恶寒4～5天”来诊。

现症：口唇干燥，咽干咽痛，微咳，大便稍干。舌红，苔黄，脉细数。

辨证：外感温燥。

治法：辛凉甘润。

处方：桑叶10g，杏仁10g，菊花10g，银花10g，浙贝10g，沙参10g，牛蒡子10g，豆豉6g，甘草10g。3剂。水煎450mL，分早、中、晚3次温服，日1剂。

二诊(10月18日)：寒热已退，咳减，仍有咽痛。上方加板蓝根10g。取3剂。

药后病愈。

按：温燥之邪伤人，既有温邪的特点也有燥邪的特征，治疗之法当以凉润为主，此案治疗即选用辛凉甘润之桑杏汤加减。方中牛蒡子既可清利咽喉，又有通便之能；加银花，取其辛凉解毒之功。

陈教授说燥邪虽然能伤人津液，治疗自然应以润燥为主，但养阴之药不宜过多使用，以免引起敛邪之副作用。

案2

凉燥

秦某，男，56岁，2012年11月3日初诊。

主因“咳嗽1周”来诊。

现症：咳嗽，咽痒咽干，受凉加重，夜间尤甚，伴痰少，畏风，发热不明显，睡眠欠佳。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

辨证：外感凉燥，肺失宣降。

治法：辛开温润，理肺止咳。

处方：苏叶10g，半夏10g，前胡10g，杏仁10g，桔梗10g，枳壳10g，陈皮10g，浙贝10g，当归10g，甘草10g。3剂。水煎450mL，分早、中、晚3次温服，日1剂。

二诊（11月6日）：药后咳嗽咽痒减轻，睡眠改善，不畏风，仍有咽干。上方加百合15g。取3剂。

药后病愈。

按：秋季天凉气干，人感之后，卫阳被遏，经气不舒，则畏风。肺为娇脏，易受六淫邪伤，燥气内应于肺，肺气失降则咳嗽。燥胜则干，津气内伤则咽痒咽干。入夜之后，阴气更盛，凉为阴邪，两阴相加，故咳嗽夜间明显。舌脉亦支持以上辨证。据分析，治疗当以辛开温润、理肺止咳为主，方用杏苏散加减。方中苏叶、桔梗辛温散邪，宣发肺气，温散寒邪；杏仁、前胡、浙贝、枳壳降气化痰，润燥止咳；半夏、陈皮燥湿化痰，理气行滞；当归辛润下气，助诸药理肺止咳；甘草调和诸药。二诊中加百合增加润燥之力。全方配伍辛开温润，表里同治，外散其寒，内润其燥，兼理肺化痰，使表解痰消，肺气调和，诸症自除。

名医医案集

陈宝贵教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，行医50余载，有着非常丰富的临证经验，想从更多的医案中学习陈教授的临证经验，来看看这本书吧——

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本书精选陈宝贵教授临床医案，按外感篇、内科篇、妇科篇、儿科篇及外科篇分类，其中外感篇分4个病种，内科篇分23个病种（含杂病），儿科篇分3个病种，妇科篇分7个病种，外科病分3个病种。每一病种的验案皆列出辨证、治法、处方、按语，可供临床参考学习。