突发感冒，哪些中药须停药？

马诗瑜  

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科

许多病人在长期使用中药进补、调理的过程中，都会偶有因为天气变化、免疫力下降等原因突发感冒症状，尤其是现在正处冬令进补的季节，此时病人开始犹豫了，一直吃的中药到底是该停药呢？停药呢？还是继续吃药呢？今天就以中药滋补药人参为例来进行探讨。

中医理论中，感冒大多是外感风邪所致，以风寒、风热、风燥为多见，如果把身体比喻成坚固的房子，感冒的“风邪”就像是敌人准备破坏房屋，因此中医治疗感冒的药物多是发散“邪气”的药物，即将此种“邪气”驱逐出去，如麻黄、桂枝、防风、香薷等。西医认为的普通感冒为急性呼吸道感染性疾病，大部分是由于病毒引起的，病毒也可以认为是一种外感的“邪”，伤害身体健康的敌人，一般也是对症治疗，与中医思路不谋而合。

然而感冒最怕的一件事是“闭门留寇”，即明明应该让已经被“邪气”入侵的身体敞开门，来驱除“邪气”，却反而使用中药滋补类的药，滋补类药物大多以收以补为主，使大门关上，最终使“邪气”没有驱逐出体内，反而在体内蓄积加重病情，从而导致感冒不易痊愈。

就人参而言，人参性温而大补元气，补脾益肺，复脉固脱，生津安神，在体寒气虚时最宜用。然而在感冒时并不宜用，治感冒在中医上需要发汗解表、驱散病邪，而人参一类的补益药非但不能驱除病邪，而且壅滞肌表，有碍发散外邪，闭门留寇。其次，补药滋腻碍胃，导致中气壅滞气机不畅，容易造成“误补益疾”，反而不利于患者调养身体、恢复健康。实际感冒时，应食清素，忌食油腻、黏滞等各种滋补食品，只有在感冒病情好转时方可继续进补。总的说来: 患者形体不虚，病症挟实之时，都应谨慎服用人参; 而体质强实，邪盛病实，则不宜人参进补。当感冒初起时，心情恼怒时，食积胀痛时，更应慎用人参。

除了人参之外，滋补类的中药（人参、党参、黄芪等）或中成药（六味地黄丸、右归丸等），无论是阴阳气血虚的药物性质都是以收、以补为主，所以有感冒时，再服用这类药物均可以导致邪气留于体内，而不外出，即“闭门留寇”，导致感冒不容易痊愈。

实际上，根据普通感冒中医诊疗指南(2015 版)，感冒时应针对病人症状辨证分型，对症下药，方能药到病除。

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