通便又能补血的良药
今天我介绍通便又能补血的良药--当归
李时珍《本草纲目》云：“古人娶妻嗣续也，当归调血为女人要药，有思夫之意，故有当归之名”。
“中华当归甲天下，岷县当归甲中华”，现在一般认为甘肃省岷县的当归是最道地的，又称之为“岷当归”。
当归始载于《神农本草经》，认为“味甘，温。主治咳逆上气，温疟，寒热洗洗在皮肤中，妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金疮，煮饮之。”
李时珍《本草纲目》谓其：“治头痛、心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤。治痈疽，排脓止痛，和血补血”，首次提到当归有润肠作用。
清代《本草分经》谓其：“治冲脉带脉为病，为血中气药，血滞能通，血虚能补，血枯能润，血乱能抚，使气血各有所归，散内寒补不足，祛瘀生新，润燥滑肠”，再次提到当归能润燥滑肠。
《药典》认为，当归味甘、辛，性温，有补血活血，调经止痛，润肠通便作用，用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。
我们之前多次说到，便秘分为肠胃有热引起的“实性”便秘和身体虚弱导致的“虚性”便秘。
凡气虚阳弱推动无力或阴虚血少，肠燥便秘都是“虚性”便秘，大便不一定干硬，但是排便次数也少，排便费劲。这时候除了看大便情况，还得综合来分析考虑，具体是什么虚为主。
而血虚便秘，整个人气色不好，脸色、嘴唇、指甲颜色淡，虚得明显还会头晕、心慌、睡眠不好等，如果是女性，那月经可能推迟，量还少，颜色也淡，去检查可能还真有贫血。
当归，长于补血，还能润肠，善于治疗血虚津亏的便秘，可以和生地、火麻仁、桃仁、枳壳配伍，如经典方剂润肠丸（沈氏尊生书）。而中成药“五仁润肠丸”，就是润肠丸（火麻仁、桃仁、当归、地黄、陈皮），加柏子仁、松子仁、郁李仁、大黄、肉苁蓉组成，有润肠通便作用，用于年老体弱，津亏便秘。
有些便秘，考虑血虚兼有燥热，也就是虚实夹杂。当归龙荟胶囊，就是用当归配伍清热的龙胆、黄连、黄芩、黄柏、栀子，以及泻下通便的芦荟、大黄，这个中成药清肝泻火通便作用，用于肝胆实热引起的大便不通。
现代研究表明，当归主要含有挥发油（藁本内酯），阿魏酸等。当归，一般生用，因为没有加工，挥发油含量相对更高，能更好的肠道润滑通便。而常用炮制品酒当归长于活血。同时，药理研究表明，当归能抑制肠肌收缩，抑制胃刺激引起的胃酸分泌。
当归甘温，湿热中阻、肺热痰火、阴虚阳亢者不宜应用。同时当归补血，也能活血，平时月经量多、孕妇需慎用。
凡云范先生，在北京的三甲中医院工作十余年，知医会药，医药圆融，擅长常见疾病的中医治疗，致力于中医理念的普及。