刘绍武先生脉学解析

1 溢脉：溢脉又称上鱼际脉、焦虑脉。凡寸口脉超越腕横纹，甚至直达鱼际的，就可以诊为溢脉。轻者按之微微跳动，重者突出皮肤，可见跳动，更甚者如蚯蚓一团，盘卧于鱼际之上。

主病：多见于焦虑症病人。见：心烦易怒，头痛头晕，少寐多梦，恶梦尤多，心悸、耳鸣，口苦咽干，记忆减退等大脑皮层亢奋表现。

主方：调“神”汤（抗焦虑汤）组成：

柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚 炙甘草10

桂枝10车前子30生牡蛎30

生石膏30大黄10。

本方由柴胡加龙骨牡蛎汤化裁而成。

2 聚脉：聚脉又名聚关脉、抑郁脉。寸尺俱弱，关部独盛，宛如豆状，甚至象杏核突起于关部。

主病：多见于抑郁症病人。见：心情抑郁，忧思少言，神情默默，心境低落，胸胁痞满，胃脘胀闷，纳差、叹息，失眠多梦，神情倦怠。

主方：调“胃”汤（抗抑郁汤）组成：

柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚 炙甘草10

白芍30陈皮30制大黄10；

炒川楝子15五灵脂15；

本方由大柴胡汤化裁而成。

3 弦长脉：脉弦长、紧张、充实、有力，绷紧如弦，超越尺部。

主病：见于消瘦的柴胡体。见：腹满纳呆，腹中雷鸣，少腹胀痛，或喜热食，渴不欲饮，大便稀溏，身困疲乏，或阳痿、早泄等。

主方：调“肠”汤组成：

柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚 炙甘草10

白芍30陈皮30大黄10

炒川楝子15小茴香15；

本方仍由大柴胡汤化裁而成。

4涩脉：脉时大时小，时快时慢，时有力时无力（心脏疾患）。

主病：常见于现代医学之冠心病、心律失常、心肌炎、心血管神经官能症。见心慌、心烦，胸痛憋闷，身重短气，少寐恶梦，疲乏无力。

主方：调“心”汤组成：

柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚 炙甘草10麦冬10五味子15；

百合30生牡蛎30

丹参30郁金15全瓜蒌30乌药15。

本方由小柴胡汤合生脉散、百合乌药汤加味而成，诸药合用，共奏和调阴阳，协调整体，益气养心+ 安神定悸，理气宽胸，解郁疏肝，活血止痛之效。   

四脉验案的体会：

1以脉定证，多有神验。临床上切脉后，常不用病家开口，便能探知其证，从心理上征服病人，多得神验。如一位四十岁的农村妇女就诊时，见两手关脉似杏核突起，当时疑为腱鞘囊肿，触之跳动，即知为气结之候，便问病人：“你心里有气？”不语。又问：“有大气”！仍淡然处之。再问：“至少在10年以上”！病人猛地站起，反问：“你咋知道？”刘老笑指脉说：“病都在这”。病人顿时打开话匣子，两眼挂泪，陈述了十年前她丈夫被错判死缓入狱，次年十岁儿子患毒痢夭亡，次年婆母病故，因丧事和兄弟们闹气……共五件伤心事，有气无处诉，得了“心脏病”。丈夫陪诊哀求医生治疗。经检查，告其无心脏病，夫妇不信，遂收入内科，并处以“调神-心-胃汤”治之。一周后病人豁达神定，自动出院，携药乐归。像这种以脉明证，病人当场落泪的事，屡见不鲜。

2以脉定治，常有奇效。 一男性患者，某厂工人，因半身不遂抬来就诊。述西医诊为“蛛网膜下腔出血”。

（1）  聚关脉，上鱼际-------调神汤

（2）  项痛---------黄芪120葛根120。

重剂投服，一剂即可爬床活动，6剂可乘公共汽车就诊，l8剂而愈。

一老年妇女，患股骨癌，疼痛难眠，有溢脉+ 涩脉。

（1）溢脉+ 涩脉----------调神汤+ 调心汤。

（2）股骨癌---------攻坚汤（王不留行100夏枯草30苏子30生牡蛎30）。3剂痛减，8剂痛止，连服180剂，脉退病除，拍片复查，病状消失，医生称奇。现已3年，仍健在。

乳腺癌妙方

辨证：肝郁气滞

治法：疏肝理气，攻坚破淤

方名：调神攻坚汤

处方：

柴胡15黄芩15苏子30川椒5党参30大枣10枚 甘草5；生石膏30

夏枯草30王不留行90生牡蛎30全瓜蒌30陈皮30白芍30。水煎服，每日一剂

临床效果：

郭××，女，34岁，教师。患者于1973年春发现左侧乳房有一鸡蛋大肿物，在北京某医院作病理检查，报告为乳腺癌，后行根行术，并作45天放疗。4个月后右侧乳房又出现核桃大肿物，双侧腋下、颈部也有大小不等的硬性肿物。因此又前去北京求治，诊断为癌肿广泛转移，无法医治，转回原址。病者于1973年9月来此治疗。见其极度消瘦，面色无华，四肢乏力，食欲不振，各处肿物如上所述，脉细无力，舌苔黄腻。投以调神攻坚汤，并嘱其精神愉快，避免生气。服药后食量即见增加，服药至30剂时，各处肿物开始变小，精神渐好，服药至120剂，肿物已完全消除，体重已增加20余斤，服药至180剂，体重增加40余斤，精神佳，舌脉正常。再去北京检查，未见异常，后每半年去某肿瘤医院复查一次，亦无异常发现。追访已近6年，患者仍健在。调神攻坚汤对于治疗其它肿瘤，也有较好效果，须注意的是服药要坚持，以120剂为一疗程。