药之'瞑眩'初探！

药之'暝眩'！

《说文》曰:'暝，翕目也。即合目之谓。眩，目无常主也，即头昏眼花之谓'。

巜方言》云'凡饮药而毒，东齐海岱间或谓之瞑，或谓之眩'。也就是说服药后一种剧烈昏愦的反应。

又云:'若药不瞑眩，厥疾弗廖'。在张仲景《伤寒论》中多处提到服药后出暝眩反应，都是正胜邪退，病之将愈的症兆。

今天，我们不探讨《伤寒论》中的瞑眩条文，兹将我在临床中遇到药后'暝眩'反应的两首方剂奉献于网友。

1)散偏汤

来自《辨证录》陈士铎的书中，一首治疗偏头痛(血管神经性头痛)'因'风痰阻络'所致的效方。

该方由柴胡，白芍，川芎，甘草，白芥子，白芷，香附，郁李仁组成。这首方在治偏头痛时，服一付药后，往往头痛加甚，待三付后方可缓解，作为医师，我在临床中，开'散偏汤'时，往往叮嘱患者，告之药后头痛加剧，以避免患者不信用而疑虑弃之不敢服用。

2)身痛逐瘀汤

这首方来自《医林改错》王清任的书中，我常常用来治疗'湿热夹瘀'的腰腿疼痛效果可以，但在临床实践中，观察到患者服用1一3付之间，往往腰腿疼痛加剧，其实，凡是有这种现象'暝眩'反应的，效果立敢见影，兹特叙述之。

2021.1.3湘医仁于陋室。