董针明堂医案传真系列128——胸闷难成眠，针毕犹疑梦

李继忠医案：胸闷

某男，49岁，餐厅老板，主诉：数月来自觉胸闷（必须深吸气才觉舒服），失眠（睡不足三小时），入睡困难。

检查：体格强壮，饮食不规律，大便软不成型，小便正常；吸烟史30余年；血压110/70mmhg；面黑唇紫，舌紫苔白腻，舌右边小泡伴齿痕。

诊断：脾肺气虚

针方：右侧灵骨穴、大白穴、三其穴（川字型扎法）、天皇穴、四花上穴；左侧大陵、列缺牵引。针后五分钟，患者即鼾声如雷，予留针四十五分钟。

起针后患者体会：1、呼吸舒畅了；2、胸口不闷了，感觉还在睡梦中；3、在深睡中被惊醒了一次，当时感到下唇一股凉气被喷了出去。

第二天电话回访他时，回复说当晚又陪客人喝了点小酒，睡觉时胸口微微痛了一下，过后就好了。之后多次随访未再出现胸闷、胸痛症状。

【用穴思路】本人认为患者长期劳累，食不定时，属于典型的脾肺气虚症候，从补气固表，培土生金，通经活血来考虑。以灵骨大白主入肺经，纵横三焦气通五脏，既补气固表又通经活血，主治肺功能不足，收补气、调气、温阳之功；四花上穴（归胃属土）天皇（归脾属水），同样调补气血，促进胃肠吸收；三其调大便通肺经；列缺络穴（兼通肺与大肠）、大陵（手厥阴土穴，胃与心包通），共作牵引针。

（附患者就诊时舌象图） 

（李继忠医师简介：江苏省南通市人，男，65岁。

1971至1974年间在江苏省南通县东沙公社一大队医务室当赤脚医生；虽后来改行但初始职责仍牢记心中；

董针明堂第一批会员；董针爱好者、追随者和推广应用者；

2016年于上海首次学习董氏奇穴针灸学；

2017年初参加了邱雅昌老师在上海的董针奇穴复训班；

同年9月在上海参加盛大的拜师典礼，列为记名弟子；虽非入门弟子但学习传播发扬董针之心未变；

2018年五月在南京参加了邱雅昌老师的复训班学习；

2018年11月在深圳参加了首届董针明堂成立塈发布会；

同时还参加了邱师董针临床高级研修班学习；

2018年12月在董针明堂发布会上申请参加了曾天德师叔的董针新观精修班的学习）