醉里伤寒医案之四十六:小儿高热久不退,白虎一剂显奇效

ldaoyisheng

谭梓轩 男 6岁。

因反复高热四天尤其母于2016年3月17日带来就诊。
刻诊:精神不振,双面颊潮红,手足不凉,无明显恶寒怕冷。嘴唇干燥,由于反复服用布洛芬,服药时会汗出多,热起时汗出止。触之皮肤烫手,无汗。头痛头晕,全身乏力,偶流清涕,咳嗽频繁,干咳无痰,口中无味,纳差,吞咽时咽痛,口渴,喝水较多,温凉皆可。小便短少而黄,大便平素两三日一次。昨天大便成形,微硬。今日未解。查体温:39.6(腋温),咽部充血,两侧扁桃体二度肿,有脓点。舌质红,舌尖芒刺,舌苔分布不均匀,舌面中部脱苔严重,边缘有小片黄薄苔,舌根苔微黄厚。脉数。
建议家长服中药,孩子大哭,言中药太苦了。我向孩子保证这药是甜的,小家伙才愿意服。
处方:竹叶石膏汤加桂枝三两 一两五克折算
淡竹叶 15克  生旱半夏 20克   党参 20克    桂枝 15克    生石膏 80克     麦冬 40克    炙甘草 10克  大米30克
中药共取 2 副  日一剂 冷水泡一小后水煎一小时 分五次服 约两到三小时一次。
3月19日复诊,其母言服药当晚就退热,未再反复,现精神好了,吃东西也有胃口了,就是咳嗽,有点痰。
刻诊:精神可,双面颊略红,嘴唇红润,由于孩子好动,活动多,颈,背部,微微汗出,不粘手,双手心微有汗,不凉。咳嗽有痰,以夜间为甚,,咽不痛,口微渴,喝水一般。小便微黄,大便每一次,稀软。舌质微红,舌尖有小红点,舌苔尚有小块脱落,有薄白新苔。咽部充血已经不明显,扁桃体一度肿大,脓点减少。
处方:竹叶石膏汤汤加陈皮二两,桔梗一两。
淡竹叶 15克  党参 20克    生石膏 80克  桔梗 10克    陈皮 20克    生旱半夏 20克  麦冬 40克    炙甘草 10克  
中药共取 2 副  水煎60分钟 两日一剂 一日三到四次
后随访已愈。
(0)

相关推荐

  • 孩子两天两夜高热揪心吗?

    孩子高热,写了不少,每一次治疗都是惊心动魄.主要因为孩子没有发育完全,因此病情变化也是鬼神莫测,所以只能一次少开,一剂,或者上午一张方,傍晚一张方,为了紧贴病情. 下边分享一例,高热三天四天才好病案. ...

  • 高烧5天中药退热只是运气好?来看看这些发热当天一剂中药退热的

    今天继续聊一聊小儿发热.前几天分享了一个发热5天未退(期间有使用过西药.中成药.中药),辨证使用中药一剂热退的病例,重点分享了临证思辨和处方用药的心得,有网友在文章下面留言评论说"如果是病毒 ...

  • 醉里伤寒医案之十六:新生儿黄疸案

    黄崇杰 男 1月 新生儿黄疸不退于2015年3月15日来诊 婴儿出生后出现黄疸,皮肤测定12点多.因剖腹产儿,出生后于医院蓝光及药物(茵栀黄口服液加思密达)治疗,效果不理想出院回家.后黄疸逐渐加重,至 ...

  • 醉里伤寒医案之四十四:慢性疮疡案

    ldaoyisheng 2015年7月7日 女,16岁,在校读书 主诉:全身(四肢为多)散发脓胞疹,色淡红,疱顶有脓胞,稍痒,搽消毒皮膏后,过一段时间就好,另外又长几颗,间断性发,延绵不愈. 刻诊:皮 ...

  • 醉里伤寒医案之三十六:产后乳房肿痛伴乳汁不通案

    ldaoyisheng 李娜 女 25岁 哺乳期 小儿三个月.因左乳房乳汁不畅,胀痛两天于2015年8月27日下午来诊. 刻诊:中等身材,精神尚可,左**胀痛,伴有乳汁不畅,用力挤压或是用吸奶器仅有点 ...

  • 醉里伤寒医案之五十八:心下不适案

    廖X宇,男,18岁. 因胃脘微痛不适一天,伴呕吐数次.经输液治疗无效,于2018年12月27日下午2时许为其爷出诊时顺诊.   患者昨天下午开始感觉心下微痛不适,伴恶心,时而呕吐,进食水后不久就呕吐出 ...

  • 醉里伤寒医案之四十一:外感咽痛案

    ldaoyisheng 夏X华 女 34岁  2016年1月1号下午就诊 患者咽喉疼痛四天,于一诊所诊断为急性咽炎,扁桃体炎,开以清热散结片,金银花颗粒服之无效. 刻诊:身材瘦小,恶寒头痛,身痛乏力, ...

  • 醉里伤寒医案之五十:虚劳咳嗽

    ldaoyisheng 莫X仙 女 80岁 因反复咳嗽,咳痰一月余,于2016年2月23日尤其女儿邀余出诊诊之. 一月前因咳嗽,气喘住院一周,病情缓解后处以口服西药回家服用一周(具体用药不详).现已经 ...

  • 醉里伤寒医案之五十二:剧烈头痛案

    ldaoyisheng 刘XX  男  28岁  2014年10月21日就诊 头痛,颈痛剧烈5天   患者五天前晚上于酒吧吸食"兴奋类品"的东西过量后,出现头痛剧烈,于市中心医院就 ...

  • 醉里伤寒医案**十一:桂枝芍药知母汤治疗腰突案

    患者,李某某,男,49岁,2013年10月16日出诊诊治. 患者多年的腰痛病史,曾多次反复发作,平素以**,中成药治疗,效果尚可.两天前于安化的工地上劳累而发痛.发病后,不能站立,痛如刀绞,租车回益阳 ...

  • 醉里伤寒医案之五十一:外感身痛案(二)

    廖X良  男  40岁  2016年9月18日就诊 身痛一天 昨晚起开始身痛,头痛,畏寒严重. 刻诊: 畏寒,自觉不发热,全身乏力,身痛厉害,用手触皮肤都感痛甚,头痛,后颈疼痛不适.无明显呕吐恶心,无 ...