名医名方:“养筋壮骨汤”

    邓运明，男，江西省樟树人，1953年出生，研究生学历，教授、主任中医师、硕士研究生导师、江西省名中医、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现任江西中医学院附属医院副院长、大骨伤科主任、江西省高校中青年学科带头人、江西省高校中青年骨干教师、中华中医药学会骨伤科分会骨关节病专业委员会理事等职。临证30余载，经验丰富，善于博采中西医之长，充分利用先进的现代医学技术，并将两者较好地结合运用于临床，擅长手法治疗，强调刚柔相济、辨证施治。

　　主讲的教学片《理筋手法》1996年获得江西省教委第三届教育优秀成果一等奖，1997年获得卫生部优秀电视教材二等奖；卫生部视听教材《中医骨伤科学·筋伤手法治疗》已由中华音像出版社出版，中英双解，世界发行。先后主编并出版了《骨骼肌肉系统疾病》、《骨伤荟萃》、《中医骨伤辅导》等专著4部。

　　组成： 白芍20g、当归15g、续断15g、田七9g、杜仲10g、鹿衔草10g、穿山龙10g、牛膝10g、广木香10g、络石藤10g、木瓜10g。

　　功能：养筋壮骨、活血通络。

　　主治：用于骨性关节炎，如膝、手、髋、脊柱等。症见患部疼痛明显，筋肉萎缩，腰膝酸软，舌淡白，脉弦细。

　　用法：水煎服，日一剂，分两次服。

　　方解：骨性关节炎是以软骨退行性变为核心，累及骨质、滑膜、关节囊和其他结构的慢性炎症，其病理特点为关节软骨损伤、骨质增生，其病因虽然目前尚未明了，但与年龄、遗传、体重、外伤、气候等密切相关，其主要表现是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，属中医“痹证”、“骨痹”范畴。其发病机制是肝肾亏虚、气滞血瘀，筋脉失于濡养，复感风寒湿邪而成。肝主筋藏血，肾主骨生髓，肝肾同源，筋骨相连，肝藏血，供给筋骨活动所需血液使之屈伸灵活；肾精盛，骨髓充，可供骨之营养使骨坚实，正所谓“肾实则骨有生气”。

　　本方以补肝养血、柔筋壮骨为法。方中白芍、当归合用为君，养血柔筋止痛；续断、牛膝合用为臣，补肝肾，续筋骨；鹿衔草、穿山龙祛风湿、强筋骨，络石藤、木瓜舒筋活络，田七活血化淤，广木香行气止痛。诸药相伍，共奏养筋壮骨、活血通络之效。

加减：兼湿热者加薏苡仁、苍术、黄柏；兼气血虚者加黄芪、阿胶、鸡血藤；兼风寒者加制附片、桂枝、威灵仙；关节刺痛、瘀血甚者加乳香、没药、丹皮。

    文章来源：中国中医药报   名医名方专栏