膀胱腑脉论

膀胱主肾,耳朵是膀胱色诊的器官,肾气在膀胱中聚合,膀胱是津液之腑,称为水曹掾,名为玉海,共重九两二铢,向左回旋上下叠积,纵宽九寸,能贮存九升九合津液,两边相等,与二十四节气相对应,膀胱主管津液漏泄。

黄帝说:其余五脏都是一个名称一只器官,独独肾却有两只,这是为什么呢?岐伯说:膀胱作为腑有两个地方,所以肾也应有两只分别与两腑相对应。因此脏器的名称为一个,相对应的腑的名称有两个,所以才有了五脏和六腑。一种说法认为肾有左右两只,而膀胱却没有两个,于是就用左肾与膀胱相合,右肾与三焦相合,因此有五脏六腑的说法。

左手关后尺中脉象阳绝的,即是没有膀胱脉。这种病有逆冷之苦,妇女月经不调、旺月闭经,男子遗精、尿有余涩,治疗时应针刺足少阴经调治阴经,足内踝下面动脉处即是。

右手关后尺中脉象阳绝的,即是没有子户脉。病人有足部逆寒之苦,妇人绝产带下,不能生育,阴中寒冷,治疗时应针刺足少阴经调治阴经。

左手关后尺中脉阳实的,即膀胱实。病人有逆冷、胁下有邪气引痛之苦。治疗时应针刺足太阳经调治阳经,在足小趾外侧,骨节后下陷处。

右手关后尺中脉象阳实的,即是膀胱实。病人有小腹胀满,腰痛之苦。治疗时针刺足太阳经调治阳经。

病先在膀胱发作的,背脊和筋疼痛,小便闭涩。病五天后迁延到肾,小腹腰脊就会 疼痛,同时胫酸。一天后迁延到小肠,小肠就会发胀。一天后迁延到脾脏,脾脏就会闭 塞不通,身体疼痛沉重,两天内病不能愈的人会死亡,冬天将死于鸡鸣时分,而夏天会死于晚饭时刻。

膀胱生病的,小腹偏肿疼痛,用手一按小腹立即便有尿意但又解不出来。肩上发 热,若脉的分属部位下陷,足小趾外侧以及胫踝后都发热。如果脉的分属部下陷,治疗时应治取委中穴。

膀胱发胀的,小腹满,有气,小便不畅。

肾先感受了病邪,然后传给膀胱,症状为肾咳不已,一咳就会遗溺。

若厥气侵入膀胱,就会梦见出门远游。

肾与骨相对应,皮肤纹理密实而厚的,三焦及膀胱就厚;皮肤纹理粗而薄的,三焦及膀胱就薄。皮肤腠理松弛的,三焦膀胱就舒缓;皮肤紧密没有毫毛的,三焦膀胱则急。毫毛密而粗的,三焦膀胱就直;毫毛稀的,三焦膀胱会结。

扁鹊说:六腑有病就会表现在脸上以及身体其他各部位,肾、膀胱与足少阴、太阳经为表里,膀胱与五脏都相通,所以五脏有病就会在膀胱上有所反应,膀胱有病就会在阴囊上 有所反应。伤热,就会小便不通,膀胱急,色黄赤;伤寒,就会小便次数多,尿色清白,或 发为石水。石水病的病根在膀胱,症状为四肢小,小腹却很大。药方在治水一篇中。

如果病人骨绝,就不可救治了,出现牙齿发黄脱落,十天后即会死去。

足太阳经的脉,从眼睛内角开始,上行过额交在头顶正中百会交会,它的支脉,从头顶 到耳上角;它的主脉,从头顶进入与脑结络,再返出下行至颈后,沿着肩膊内侧,夹脊两边 抵达腰中,进入脊柱并沿着脊柱与肾相交结络,属膀胱经。它的支脉,从腰中下行在后阴 交会,再下行穿过臀部,进入膂中;它的主脉,分别从胳膊内左右两边,另行向下穿过胛, 夹脊柱两边的肉过髋关节,沿着髋骨外后侧下行交会在腘中,再向下穿过腓肠肌,从 外踝后部穿出,沿着京骨第五疏骨粗大隆起部抵达小趾外侧。膀胱经被邪气所动就会 病冲头痛,眼睛下陷,颈项僵直,脊痛,腰部疼痛得好像折断了一样,髀不能弯曲,腘不 能活动,腓肠肌如撕裂,这就是踝厥病。太阳经主筋所生的病,有痔疮狂癫,头脑颈项 疼痛,目黄流泪,鼻出血,颈后、背、腰、臀、腘、腓肠肌及脚全都疼痛,小趾不能活动。脉 气盛的,人迎处的脉象比寸口脉大两倍;脉气虚的,人迎处的脉象反比寸口脉小。

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