外感风寒、内有痰湿怎么办？这个千古良方，益气解表、理气化痰

清代名医吴箎（chí）的临证医案笔记里面有这样一则小故事：一个病人患有发热、头痛、干呕、烦躁等病症，都认为是因为天气寒冷感受风寒致病，应当用麻黄汤来治理，而之后医家通过问诊和切诊，发现患者的脉象浮大而滑，明显就是虽有邪气但是并未深入，也就是中医里面的外感风寒、内停痰饮证。

最后用了《太平惠民和剂局方》的一剂药方，第二天患者的寒邪就退了，而且脉象静和，身上也没发热，病症几乎完全消除，这里用到的方子就是接下来要说的参苏饮。

参苏饮是出自宋代《太平惠民和剂局方》的一剂解表药剂，根据这个小故事，其实我们就可以推断出它的功效，具有益气解表、理气化痰的作用，经常被医家用来治疗气虚外感风寒、痰湿证，可以说是解表驱寒、化痰除湿的常用药方，而且是名医都爱用。

参苏饮这个方剂所调治的病证，其实在我们生活中很常见，病因大多是身体本来就气虚不足，体内又有痰湿积聚，再加上外感风寒，寒邪的侵袭，所以就会出现一系列的病症。

外在的寒邪束于体表，与我们体内的正气相互抗争，导致体内卫阳之气阻遏，肺气郁闭不畅，因此一些人就会出现恶寒发热、头痛鼻塞，但因气机被阻，汗液不能透过腠理排出，所以也就并不会有汗液排出；风寒通过我们的呼吸进入肺部，加上体内痰湿壅滞，气机运行不畅，所以也会经常感觉到胸腕胀闷，咳嗽痰白。

其中的气短懒言，神疲乏力，脉象微弱，这些都是体内气虚的明显体现。因为气虚则没有力气去鼓邪外出，所以在治疗上应当要以益气解表、理气化痰为主。

既然知道了发病的原因，那么为什么偏偏要用参苏饮，而不用其他的方子呢？这是由参苏饮中所含有的中药配伍所决定的，参苏饮的组成药物偏多，里面有人参、紫苏叶、葛根、半夏、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、甘草、前胡，总共11味中药，但是现在医家也会给里面加入适量的生姜和大枣，所以整个药方的中药数量算是比较多的。

这个方剂名唤“参苏饮”，参就是人参，它的作用很强大，早已是众所周知，但是对于苏也就是紫苏这味中药来说，很多人对它的认识还是有一些不全面的。紫苏既是一味食材，也是一味中药，那么紫苏在参苏饮中所起到的作用究竟是怎样的呢？

一般来说，苏叶药性辛温，归经肺脾，辛温可以散寒，也可以行气，所以苏叶善于发散表邪，同时又可以宣肺止咳、理气宽中，完全对应治疗了患者的基础性病症。加入葛根是为了增强苏叶发散风寒的能力，同时葛根本身又具有解肌舒筋的功效。

参苏饮中用到了大量的理气化痰的中药，半夏、前胡、桔梗能够化痰止咳，陈皮、木香、枳壳能理气宽胸，要知道我们的脾脏是体内生痰生湿的源头，茯苓健脾渗湿以治理生痰之源。化痰和理气同时兼顾，充分体现了医家“治痰先治气，气行痰自消”的道理，同时又可以帮助表邪的宣散、肺气的开合。

参苏饮中的主药人参，主要具有大补元气、益气生津、调荣养卫的作用，在这个方剂里的目的就是为了益气扶正，助解表邪。还有一些医家在煎药的时候也会加入生姜和大枣，来帮助发表和益脾。诸药合用，共同起到益气解表、理气化痰的妙用。

参苏饮这个千古良方，从来就没有让人失望过，不仅在益气解表、理气化痰方面有着优秀的表现，而且还有更多尚未开发的新用途，还有待进一步发掘。现在人们发现，参苏饮还可以用来治疗上呼吸道感染以及部分患者泄泻等病症。

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