脾胃药的升降调理

​温阳利水药如附子、干姜、生姜等大辛大热之品，连翘可除其辛热伤阴，过用生火之弊。

胃病用药一览

止呕清热以调中，新旧胃病可建功脾胃同居中焦，脾升胃降，气机有序则

诸病不生。若各种病因导致脾气不升，升降之枢失灵，多致胃气不降，或因胃热

而致胃气上逆，或少阳枢机不利，干犯于胃等，致胃气不降反升，浊气上逆，必

生呕吐。连翘体轻通达，足以解少阳之郁气，清其热而散其郁，和畅气机，入胃

可清热，利枢机，可使脾升胃降，呕吐自止。小儿食积或成人伤食证，因食积壅

内，久必生热，从而可见低热、腹胀、嗳腐吞酸、口苦等。连翘善清食滞之热而

止呕吐，

故保和丸中即有连翘。

常以经方厚朴生姜半夏甘草人参汤加入连翘、

枳

实等，以行其气，消其积，运其脾，清其热，和其胃。

对于胃热呕吐，症见呕吐吞酸、口苦等，常以橘皮竹茹汤加入连翘，或连苏饮中

加入连翘，其效尤彰。即便久患呕吐，表现为呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽

干，似饥而不欲食，属胃阴不足者，连翘清热而不伤阴，常合麦冬、玉竹、沙参

等，以滋阴养胃，降逆止呕。对脾虚胃实，寒热错杂之呕，症见心下痞满，呕恶

不食，

肠鸣、

下利、

口苦、

苔黄、

脉沉细者，

每在半夏泻心汤中加入连翘、

白蔻，

以加强辛开苦降之效。若热病后期，脾胃虚弱，余热未尽，脾胃不和之恶心、呕

吐、腹胀、不思饮食等，每于枳实栀子豉汤中加入连翘，以加强清热除烦、宽中

行气之效。

多种慢性胃病，

如慢性萎缩性胃炎，

病程较长，

究其病机，

莫不与脾胃升降失常，

虚实互见，

寒热错杂有关。

连翘质轻，

性较平和，

用之既能清胃热，

又可升脾气。

同时更有调气血之效。

对久病入络，则更为适宜。常在辨证的基础上，随证而入。如胃阴亏乏，脾气亦

虚者，每见胃中嘈杂，似饥非饥，似痛非痛，异常不适，难名其状，口燥咽干，

食欲减退，恶心或呕吐，午后腹胀，形体日瘦，气短乏力，大便偏干，舌红少苔

等，常于益胃汤合五味异功散中加入连翘，以滋养胃阴，健脾益气，和胃清热。

肝郁脾虚证，

胃脘胀满，

甚或疼痛，

引及两胁，

嗳气纳呆，

心烦易怒，

大便不畅，

病情易随患者情绪变化而波动等，连翘善清肝胆郁热，利枢机、疏肝气，又能清

胃热，故每在柴芍六君子汤的基础上，配以连翘，以达疏肝理气之效。对脾胃气

虚夹瘀者，症见头昏气短，四肢倦怠，胃中嘈杂头痛，饮食稍不适或气郁后疼痛

加剧，

甚至引及背部亦痛，

腹满便溏，

脉多沉涩，

舌淡红暗紫，

苔白、

唇色黯等。

常在六君子汤合丹参饮中将陈皮易连翘，以清热和胃，化瘀通络，多收良效。但

连翘毕竟属苦寒之品，对于单纯脾胃虚弱较甚者，应慎用。