血浆渗透压的计算(详细
血浆渗透压计算(mmol/L)仅供参考①(Cl-+HCO3-+20)×=mmol/L正常值280~310mmol/L(平均300)<280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗
②(Na++K+)×2+BS+BUN=mmol/L(正常人:BS(blood
sugar,血糖)为3.9~6.1mmol/LBUN(blood
urea
nitrogen,尿素氮)为1.78~7.14mmol/L)正常值280~310mmol/L<280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗③MCV(平均红细胞体积μm3)=红细胞比积×1000除以红细胞数(N/L)正常值82~96μm3,>96μm3为低渗,<82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L(平均140)<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗⑤(Na++10)×2,正常280~310mmol/L(平均300)<280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗⑥Cl-+HCO3-=120-140mmol/L<120mmol/L为低渗,>140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式:血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L<289.2mmol/L为低渗,>385.6mmol/L为高渗⒈74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L例如白蛋白50g/L,则1.74×50+220=307mmol/L
(白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=
50×1000/69000
=0.725mmol/L)
⒊5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa<18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白(正常值一病人值)×8×体重(kg)按8ml/kg输入,可提高血浆蛋白10g/L。一般10~25g/d,可连续补给COP(血浆胶体渗透压)=3A+0.2A2+0.01A3+2G+0.2G2+0.01G3A:白蛋白;G球蛋白正常值:25+-2mmHg,以<20mmHg为低渗透压低蛋白造成的低胶体渗透压情况下,总渗透压的正常维持常需伴有钠离子浓度升高,而高钠会引起外周组织对胰岛素的抵抗而引起血糖升高,损害肝脏糖原异生功能以及减少乳酸的清除。