日本专家：金匮肾气丸较强的有抗衰功效

日本医师协会会长武见太郎等些医学专家近期撰文提议，40岁以上的中老年人，应常服中国传统中成药“八味丸”，以延缓衰老

　　八味丸是我国东汉名医张仲景所创，因全方共用8味药而得名，又名金匮肾气丸、桂附地黄丸。组成方剂：熟地黄8两(1两=31.25克)，山药4两，茯苓3两，牡丹皮3两，山茱萸(酒蒸)4两，泽泻4两，附子(制)1两，肉桂1两，共8味，总重28两，折合现在公制单位875克。炼制蜜丸，每丸重9克，每次服2丸，每日服2次，温开水送下。原方功能益肾阳、消阴邪。主治男子消渴小便，女子转胞不得溺。

　　经过日本医学专家的探索研究和临床实践，认为八味丸在延缓人体衰老方面有非凡的功效。引用现代科学分析和药理试验，发现8味中药有许多所未见的新成分和新疗效。

　　熟地黄 含有甾醇、地黄素、维生素A、葡萄糖、蔗糖、果糖和多氨基酸成分，具有抗血栓形成、调节皮质功能、降低血糖、利尿强心、保护肝脏、调整血压以及清除血液中过氧化脂的作用。

　　山药 含有皂甙、胆碱、糖蛋白、维生素C、山药碱、钙、磷、铁及多种氨基酸成分，具有增强机体的免疫功能、改善冠状动脉血流及微循环的作用。

　　茯苓 含有茯苓酸、乙酰茯谷酸、去氢齿孔酸、茯苓多糖、酶类、蛋白质、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌吟、钠、钾等成分，具有提高机体的免疫功能，调节水与电解质平衡、镇静、强心、降血糖、防溃疡及抗癌等作用。

　　牡丹皮 含有牡丹酚、丹皮甙、艾药甙、挥发油、甾醇及葡萄糖等成分。具有镇静安神、抗菌消炎、解痉孪、抗溃疡、抗过敏及防止血栓形成的作用。

　　山茱萸 含有多种甙、胡萝卜素等成分，具有滋补强心、抗菌消炎、降血压、解痉挛及抗癌等作用。

　　泽泻 含泽泻醇、甾醇、生物碱、脂肪酸、蛋白质及钾等成分，具有改善血液动力及心肌供血、降低血脂、抗脂肪肝、降血压、利尿、抗苗及调整糖代谢等作用。

　　附子 含***、去甲乌药碱等成分，具有强心、镇痛、促进机体新陈代谢、增强细胞活力的作用。

　　肉桂 含有肉桂醛、醋酸肉桂酯、醋酸苯基丙酪等成分，具有芳香健胃、解热镇痛、抗菌消炎的作用。

　　综上所述，8味中药相互配合，药效互补，足以显现其健身强体、抗衰延寿的实效。

摘自《医药新知指南》

金匮肾气丸老药新用

　　1?晚期血吸虫病腹水：用本品内服，每次9克，每日3次以治本，并配以肌注汞撒利治标， 观察治疗22例经中西药治疗无效的疑难顽固性血吸虫病腹水病例，结果全部病例腹水均消除
　　2?顽固性遗尿：本症的主要病机是肾气不足，而金匮肾气丸能温补肾阳，故在临床上凡有小儿遗尿属虚证者，可用本品治疗。用法是每服1丸，每日2次。曾观察治疗1例经多种方法治疗无效、患病达5年之久的顽固性遗尿症。服药80丸，5年痼疾痊愈，至今2年未见复发。
　　3?强的松引起的并发症：强的松临床常用的激素类药，有较好的抗炎作用，但长期应用能产生些不良的并发症。用本品治疗因强的松引起的精神异常、眩晕、肥胖及多汗等并发症获得一定疗效。用法是取金匮肾气丸内服，每次9克，每日2次，亦可用本品原方水煎服 。
　　4?过敏性鼻炎：用本品内服，每服9克，每日2次， 并服气管炎咳嗽痰喘丸每日2次，每次30粒。
　　5?不育症：日本有人对52例男性**缺乏症患者投以本品内服，连服3月， 其中女方妊娠11例，占21.2%。还有人把121例确诊为特发性造精功能低下的男性不育症者随机分为中药组和西药组，中药组一律用本品内服，3个月为一疗程。结果中药组造精功能显著改善以女方妊娠者占34.6%。疗效明显优于西药组。
　　6?白内障：据研究金匮肾气丸能使眼晶状GSH和GSSG升高， 故有预防白内障作用。据临床统计老年性白内障服用本品有60%的患者视力得到提高，20%的患者能保持原来的视力不变。
　　7?骨痨(骨结核)：用本品内服，每次9克，口服2次或用本品原方水煎服治疗骨痨能取得较好疗效，其中一例患病3年，经抗痨、镇痛、封闭及中药治疗半年多未见好转的骨结核病人，服药40天诸症减轻，服药3个月诸症悉除，能自理生活，χ线复查原病灶修复有骨桥形成，未见新的骨质破坏，随访多年未复发。
　8?急慢性荨麻疹：用本品内服，并用自制风疹酒(面碱15克、冰片5克、白酒50毫升)外用治疗荨麻疹10例，其中慢性4例，急性6例，结果均获痊愈。此外，金匮肾气丸还被用于治疗胃癌、席汉氏综合征、老慢支气管炎、口咸症、足跟痛等均取得较好的效果。

金匮肾气丸可治多种疑难杂症

金匮肾气丸方由桂枝、附子和干地黄、怀山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮组成，是张温补肾阳的名方，本方不仅补泻兼施，阴阳双补，且寒热并用，使阴阳互根而双生，是中医方剂学中一颗耀眼的明珠笔者以本方主，辨证施治诸疑难杂症，效果较为理想。
　　老年性哮喘 老年喘息之症，总以肾虚为本，真元亏空，以致肾气摄纳无权而发为喘息。治宜温补肾阳，纳气平喘。以射干、桔梗、杏仁研碎，用布包，以开水冲泡调服金匮肾气丸，常可收到很好的治疗效果。喘息得平之后，再以紫河车粉调服金匮肾气丸，能巩固疗效。
　　慢性肾炎 本病是一较为复杂的临床疾病，治疗较为棘手，预后亦较差。中后期多表现为肾气衰微。治宜温肾助阳，化气行水。金匮肾气丸是治疗本病的首选方剂，并可据辨证的不同加减，兼见气虚者用党参、黄芪、枣；兼见瘀血内郁者加丹参、当归；蛋白尿难治者加山楂、侧柏叶，分别用开水冲泡调服金匮肾气丸，能有效改善临床症状，保护肾功能。
　　再生障碍性贫血 本病起病较缓慢，且病程较长。根据中医辨证，认为本病根在肾，由于肾主骨，骨生髓，肾藏精，精化血，故肾精枯竭，造血无源而导致本病的发生，其症状特点也表现出一派肾阳虚现象。以党参、黄芪、紫草等药用滚开水冲泡，长期配服金匮肾气丸，能起到良好的强身养血作用。
　　白细胞减少症 本病常因感染或理化因素引起，药物所致也较多，中晚期则多出现脾肾阳虚、气血虚弱之证。在治疗原发病的同时，运用金匮肾气丸以温阳补血，亦是本病行之有效的防止方法。
　　慢性腹泻 导致慢性腹泻的病因较多，治疗本病在找寻病因的同时，中西医结合治疗，常可收到立竿见影的效果。如本病患者因肾气不足、命门火衰，不能暖脾保土，使水谷不化，滞而成湿为泻。治以壮阳温肾之法，亦能上煦脾土而止泻，以金匮肾气丸合四神丸共服效佳。
　　列腺增生 是一种严重影响老年人生活质量的常见病症。中医辨证以肾阳衰惫、命门火衰、气化不利为主。治宜温阳益气，补肾利水。用归尾、泽兰开水冲泡调服金匮肾气丸效佳。
　　金匮肾气丸是临床极为常见的温补肾阳名方，加之现代的科学制药方法，增强了本药的临床效价，临床运用极为广泛。本文所述的仅为临床常见病症，也是一些难治型慢性病变，金匮肾气丸有较好的治疗或改善体质作用。其实，临床中我们认识到，对许多慢性病症，或老年性患者，只要出现脾肾阳虚病症，皆可投以金匮肾气丸，而每获佳效。如血液系统类疾病，不仅本文所述之再障与白细胞减少症，另如溶血性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等，均可依辨证而运用金匮肾气丸，促进临床治疗效果。临床运用金匮肾气丸的关键一点是应依据诊断及辨证的不同，适当给予药茶调服，为科学合理。制作药茶又应注意选择上品药物，并用滚开水冲泡密闭20分钟，效果更为理想。

金匮肾气丸 治疗前列腺病是有作用的。我46，前列腺炎多年，现在时有尿后余沥，**常有尿味，但服用金匮肾气丸时，就不再有余沥，但不服用时，还有，说明却有其效，我可以证明。

是方載張仲景《金匱要略方論》【實為傷寒雜病論之雜病部分】'中風歷節病脈證並治第五’ 原名崔氏八味丸 是方因是書而傳世 故後世又名之為 金匱腎氣丸或曰腎氣丸

組方： 熟地8（份）、山茱萸4、淮山4、茯苓3、丹皮3、澤瀉3、附子1、肉桂1.

全方按用量 可分為四組 1、熟地 甘溫純陰 質重沈降 峻補腎水 補精填髓 2、山茱萸 淮山 一酸溫

補肝腎 斂精固攝 一甘平 補脾肺 益腎固精 3、茯苓 丹皮 澤瀉 一甘淡平 健脾滲濕 其性先升後降 可助交通心腎 一辛苦涼 涼血散血 除血中邪熱結滯 除無汗骨蒸 一甘淡寒 行水利水 使熟地補而不滯 除水中邪濁 4附子 肉桂為之使 一辛甘大熱 純陽 質重 能升能降 上可振奮心陽 下可峻補腎陽 通補一身陽氣 一辛甘大熱 補肝陽 暖命門 行血散滯 附桂用量雖小 其意不在引經報使 亦不在溫補腎陽 而意在大劑峻補腎水藥中 水中求火 少補命火 扶助腎陽 化合腎精 化生腎氣

全方共湊 平補腎氣 引火歸源 壯筋骨 利血脈 補虛損 固精髓之效

可治 腎氣不足一切諸癥 腰膝酸軟 不耐勞作 容易疲勞 腰腹腳冷 氣化不利 固攝不力 水液瀦留 或水腫 或小便不利 或尿頻尿急 或夜尿多 或遺精 或久泄滑脫 或久見尿蛋白 或水液上泛為痰而咳喘 腎水虧 腎陽無所依附 上浮而致咽喉腫痛 口腔潰爛 內陷而致骨蒸潮熱 以及血熱水濁 血行不利 心腎不交諸般癥候

金匱腎氣丸制方早於傷寒雜病論 方藥組成工整 君臣佐使齊全 配伍精妙絕倫 不僅肺腎同治 肝腎同治 脾腎同治 且可交通心腎 五臟同調 於大劑峻補腎水藥中 加入少許大熱純陽的附子 肉桂

引虛火歸源 補命門之火 於水中求火 取義少火生氣 補而不滯 行而不伐 補腎水而不生寒 暖命門而不生熱 誠為補腎之祖方
是方之附子 若改用正宗彰明附子 則可去除其熱毒性 保留溫補性 常服無妨 是方特點 不僅在於平補腎氣 更體現了中醫的整體性 環環相扣 五臟同調 且整體藥性中正平和 宜於常人長服 兒童長服 有益於體格 智力發育 成人長服 可使腎氣充盈 體格健壯 延緩衰老 老年人長服 可補腎虛不足 可補五臟虛損 益壽延年

現代研究證明 該方還具有提***DL【高密度脂蛋白】功效呢

观察金匮肾气丸联用葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症骨量减少的临床疗效。方法选择2008年04月～2010年03月本院门诊及住院的获得完整随访资料的原发性骨质疏松症患者90例,随机分为A组(金匮肾气丸+葡萄糖酸钙组)30例,口服金匮肾气丸3g 3次/日;同时口服葡萄糖酸钙1g 3次/日;B组(葡萄糖酸钙组)30例,口服葡萄糖酸钙1g 3次/日;C组(阿法骨化醇组)30例,口服阿法骨化醇胶丸0.25U 2次/日。疗程6个月。治疗组与对照组在疼痛评分、骨密度变化、血钙、血清碱性磷酸酶检查结果方面进行比较。结果 A、B、C 3组患者疼痛评分较治疗前均明显降低,差异有显著统计学意义(P0.01)。A组患者疼痛评分下降较B、C组明显,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C 3组患者治疗后骨密度均较前升高,差异有显著统计学意义(P0.01)。A组较B、C组骨密度上升程度明显,组间比较有统计学差异(P0.05)。A、B、C 3组患者治疗前后血清钙、磷、碱性磷酸酶检查结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论金匮肾气丸联用葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症临床疗效显著。