青年中医浅论对“阴阳五行学说”的思考

阴阳学说，是从事物矛盾着的两个方面的对立斗争，依存互根、消长转化，来说明事物的变化与发展。五行学说，是从事物矛盾属性的五行归类及生克乘侮等规律，来说明事物的性质及事物间的相互关系。

阴阳五行学说，应用于医学领域，则是以经络、脏腑等为客观依据，用自然现象的变化来分析、研究、归纳、解释人体的生理活动和病理变化，并指导着临床的诊断与治疗。在实际运用的过程中，阴阳学说和五行学说，又常常是相互联系而不可分割的。如论述脏腑功能时，概括地说，脏为阴、腑为阳，而具体分析某一脏或腑时，除某一脏或腑有着不同的阴阳外，由于脏腑之间存在着生克制化关系，所以，任何一脏或腑的阴或阳的变化，都会涉及到与之有关脏腑的阴或阳的变化，如肾阴虚可引起肝阳上亢或心火亢盛等等。

阴阳五行学说的结合，不仅可以说明事物矛盾双方的一般关系，而且还可以说明事物间相互联系、相互制约的较为具体和复杂的关系，从而有利于解释复杂的生命现象和病理过程。中医界普遍认为，阴阳五行学说是祖国医学理论体系的指导思想和说理工具。笔者认为这种评价还是较为恰当的。

阴阳五行学说，基本上符合唯物辩证法、符合客观规律。其根据是：

①认为物质世界是客观存在的，物质是第一性，精神是第二性。中医学所谈的阴阳五行，是结合精、神、气、血、津液以及脏腑、经络而言的，与唯心论的玄学绝然不同，它否定了神权迷信和天命观。

②认为对立统一规律是宇宙的根本法则。

③对事物的运动和发展、促进与制约、以及发展过程的质量互变、否定之否定等规律，也有初步的认识。

但是，应该指出，古代的辩证法带着自发和朴素的性质，限于当时的历史条件，还不可能有完备的理论，因而不能完全解释宇宙。对于阴阳五行学说，一方面要认识到它来源于实践，属于古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想，在中医学发展史上起到一定的进步作用，现在还仍然在一定的范围内，对中医的医疗实践起着指导作用；另一方面也要认识到它的理论形成，由于当时的社会历史条件，还不能摆脱唯心论和形而上学的影响。

特别是五行学说，由于它采用直观的“比类取象”的方法，有些是以不完全科学的抽象来代替具体的事物，以机械、呆板的五行生克乘侮模式，代替事物的本来辩证法，因而不可能全面的反映脏腑及脏腑之间的生理、病理过程及疾病的发展变化。作为现代人还是应用马克思主义的方法，给以批判地总结，继承它的合理部分，扬弃它的不合理部分，这是我们对待阴阳五行学说的正确态度。

【文中素材图片来源于网络，如有侵权请联系删除】