21 年来见到的最大的甲亢,严重压迫气管,危及生命!

感谢丁香园站友 @纵横崛起 提供的病例

14 岁花季少女,严重甲亢多年,多家医院反复治疗无效,职业生涯 20 多年,第一次见到如此巨大甲亢!

该手术难度在于:

1. 患者巨大甲亢严重压迫气管,气管最狭窄部位仅 5 mm,术后极可能气管软化塌陷导致患者窒息;
2. 巨大甲亢血供异常丰富,术中术后可能大出血威胁生命;
3. 巨大甲亢推移喉返神经致神经移位,且患者气管非常狭窄无法行术中神经监测,喉返神经损伤导致窒息可能性大;
4. 巨大甲亢术中术后可能出现甲亢危象威胁生命。

手术会如何进行?术中术和后该注意什么?

文中图片及题图来源:丁香园

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