经方临床医案练习【第1197期】
今日练习
段某,32岁,石家庄人。
绝育手术时,胆怯恐惧,如刃在颈,肢体颤抖不已,术后一年余,时仍颤抖。若耳闻巨响,目睹异物则抖动尤甚,强行按压可得暂止。素日心烦易怒,胸胁苦满,喜太息。生气时四末厥冷。纳便尚可,食冷则泄泻。口干口苦,舌淡红润。脉象沉弦。腹诊:心下冲逆悸动。
处方:__。(请将答案留言在下方哦)
答案下期公布
上期原医案
张某,女,7岁。
素日饮食不节,加之玩耍坐卧于湿地,时已仲秋,闷热不减盛夏,其脾阳受困,由斯可见。晨起,睑下肿如卧蚕,全身亦肿,小便减少,大便稀溏,纳谷不思,神疲嗜睡,舌淡嫩,苔薄白,脉缓无力。化验小便:尿蛋白++、红细胞++。
处方:党参10g 白术10g 茯苓10g 桂枝3g 泽泻10g 茅根10g 三剂,忌盐及髙蛋白食品。二诊:小便增多,水肿已散,胃纳增加。化验小便:蛋白-、红细胞+。原方三剂。
二诊:小便增多,水肿已散,胃纳增加。化验小便:蛋白-、红细胞+。原方三剂。
观其脉症,知系脾虚湿盛。《素问·至真要大论》云:“诸湿肿满,皆属于脾。脾虚则土不制水,致其泛滥成灾。治当补中健脾,温阳化湿。”即俞昌崇土填臼之谓也。
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