苹果吃 “利他林”和“专注达”的不同反应

苹果在最初诊断ADHD后，医生开出的药物是利他林，是苏州一家制药厂生产的价格很便宜，一个月的药费只有三十元不到。后来医生说国内最后一家制药厂也停产利他林了，说是缺少一种原料，后来又说是利润低停产了。后来就一直用进口的专注达，药费一个月一下变成六百多，加上去省城医院的来回的交通费用，每个月支出多了不少，那时医院每次只能开一瓶14粒，一个月必须去医院两次。

在儿童医院，诊断ADHD后，有红色处方权的医生才可以开药，因为这类药品被划分到精神类药品管制，这也是很多人看到药品包装后很矛盾的心理，我们当初也是非常犹豫，觉得孩子的注意力不行，也不是什么太要紧吧，就是考试成绩差点，吃了这种药，会变成傻子吗？副作用想想都觉得可怕，很长一段时间都犹豫到底要不要用药，可最终现实打败了担忧，苹果的成绩越来越下降，考试排名不断后退，造成她情绪越来越差，我们无法做到坦然接受苹果的现状，也不知道如何去应付学校方面的压力。

第一次看着苹果吃药，真的是心如刀绞不舒服，感觉在逼孩子服毒，但内心又充满期待，希望苹果能提高注意力，提高成绩，记得苹果服药前那次月考数学只考了80分（120分试卷），后来用利他林后，第二次月考一下考了112，顿时觉得给孩子的冒险值得。现在想来也未必完全是药物效果，每次月考难度不一样，每个章节对于孩子来说难度也不一样，但是苹果在药物治疗后，课堂的注意力是有变化的，这一点从我们课后检查作业情况能反映出来，还有一个变化就是辅导她学习时，对抗情绪不再激烈。

关于利他林和专注达的比较，我个人觉得使用利他林效果并不比专注达差，对于苹果来说更合适，早上吃完早饭七点服药，药效大约四个小时，中午回家吃饭后，她需要睡午觉，当时没有感觉影响睡眠，但后来服用专注达中午睡眠就不好，药效作用感觉不困，中午不睡对于苹果来说是非常不利的，下午上课效率就会很低，下午上课前服药时间一般是两点，晚上放学回家这段时间写作业还是能保持一个较好的状态，到了晚上八点左右，苹果开始打哈欠，这似乎是个标志，药效开始衰减，苹果的效率也开始下降了。专注达从早上七点服用后也会持续到晚上八点左右，这是缓释型的药剂，理论上说是持续12小时的药效，但感觉这个药效也不是每小时均衡释放的，中间的某个阶段会有起伏变化。

高中阶段，使用专注达对于苹果来说，不太方便，因为12小时药效时长根本不够，我们这里孩子从早上七点学到晚上十点半，如果早上七点服药，晚上八点多还是在教室自习，效率很低，改成中午12点，早上就不行，晚上睡眠又影响，如果是利他林，就可以分早中晚三次服用，专注达是不能分割的。高中阶段，苹果经常就是早上咖啡，中午一回家吃饭同时服用专注达，中午马上睡一会，药效一般四十分钟起效，午睡一会还可以，高中晚上熬夜到十二点是常事，所以高三基本就采用这样的模式。